Brasil, 27 de outubro de 2025. Estudo TRIDENT, coordenado pelo The George Institute for Global Health, da Austrália, e conduzido pelo Hospital Moinhos de Vento no Brasil, apresentou redução de 39% no risco de recorrência de todos os AVCs (Acidente Vascular Cerebral) em pacientes com AVC hemorrágico prévio com o uso de uma pílula tripla de anti-hipertensivos em complemento ao tratamento padrão. O impacto na prevenção de AVC hemorrágico, que é o mais grave, foi ainda maior, com redução de 60% do risco de novo evento.
Os resultados foram apresentados no dia 22 de outubro pelo professor Craig Anderson no World Stroke Congress, em Barcelona, Espanha. O Hospital Moinhos de Vento faz parte do Comitê Executivo, por meio da médica neurologista Sheila Martins, que também coordenou o estudo no País, com apoio do coordenador da Rede Nacional de Pesquisa em AVC, Octávio Marques Pontes-Neto, e patrocínio do PROADI-SUS, Hospital Moinhos de Vento e Ministério da Saúde. “Esta pesquisa inovadora está prestes a transformar a prática clínica em todo o mundo. Os resultados certamente irão mudar diretrizes internacionais. Estamos moldando um futuro com menos AVCs e onde a pesquisa realmente transforma vidas”, ressaltou Dra Sheila.

O TRIDENT é o maior estudo de prevenção secundária do AVC hemorrágico no mundo. Todos os medicamentos anti-hipertensivos que compõem a polipílula estão regulamentados e são comercializados no Brasil isoladamente. Paciente com pressão arterial basal de 130 mmHg também tiveram resultados surpreendentes, e reduzir ainda mais a pressão arterial fez uma diferença extraordinária.

A HIP (Hemorragia Intraparenquimatosa Aguda), conhecida também como AVC hemorrágico (AVCh), é a forma mais grave e menos tratável do AVC, representando cerca de 10% dos 12 milhões de novos casos no mundo (por ano), segundo dados do Global Burden of Disease. Além disso, o AVCh tem alto risco de recorrência. Aproximadamente dois terços dos pacientes pós-AVCh vão a óbito ou ficam incapacitados dependentes de outras pessoas para os cuidados básicos.

O Brasil registra cerca de 258 mil novos casos de AVC a cada ano, sendo a segunda principal causa de morte e a principal de incapacidade no país. O número de novos casos de AVCh é de aproximadamente 50 mil casos. Destes pacientes, 80% são atendidos no Sistema Único de Saúde. O TRIDENT se propôs a determinar a eficácia de um tratamento intensivo para redução da pressão arterial em pacientes que já tiveram um AVCh por meio da utilização de uma polipílula de baixo custo.

“A polipílula tem a possibilidade de evitar centenas de casos de AVC hemorrágico, reduzindo morbidade, tempo de internação, gastos com saúde e impactos no SUS”, conclui a médica do Hospital Moinhos de Vento.

Sobre o Hospital Moinhos de Vento

Com o propósito de Cuidar das Pessoas, integrando assistência, pesquisa e educação, o Hospital Moinhos de Vento, fundado em 1927, foi o segundo hospital do país acreditado pela Joint Commission International (JCI), sendo reacreditado pela oitava vez consecutiva em 2023. Possui um dos parques robóticos multiplataforma mais diversificados da América Latina. É referência nacional em práticas sustentáveis no setor hospitalar, sendo a primeira instituição do Brasil a construir, em seu complexo, uma Central de Transformação de Resíduos. É um dos sete de referência do Brasil segundo o Ministério da Saúde e o único fora do eixo-SP a integrar o Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (Proadi-SUS). Melhor hospital da Região Sul e quarto melhor hospital do País, de acordo com a revista Newsweek, e melhor empresa do País no segmento Saúde no Anuário Época Negócios. Recentemente, o Hospital Moinhos de Vento conquistou mais dois importantes reconhecimentos na América Latina: foi eleito pela Latam Business Conference o terceiro melhor do continente e o segundo melhor do Brasil no Top Ranking Latam Best Hospitals. Em outro ranking, elaborado pela Intellat, Moinhos foi o segundo melhor da América Latina em telemedicina e experiência do paciente. Saiba mais no nosso site e nos siga no LinkedIn e Instagram.

A hepatectomia, nome dado à cirurgia para retirada de parte do fígado, é um procedimento cada vez mais comum nos grandes centros hospitalares, especialmente em casos de tumores benignos e malignos, metástases e algumas doenças hepáticas graves. Embora o nome possa assustar à primeira vista, o avanço das técnicas cirúrgicas e o melhor preparo dos pacientes têm tornado o tratamento mais seguro e eficaz.

Segundo o Ministério da Saúde, o câncer de fígado está entre os dez mais incidentes no Brasil, com mais de 11 mil novos casos por ano, de acordo com estimativas do Instituto Nacional de Câncer (INCA). “Muitos desses pacientes acabam sendo candidatos à cirurgia, seja para a retirada do tumor primário, seja para metástases hepáticas, especialmente aquelas originadas no intestino”, explica o Dr. Lucas Nacif, cirurgião do aparelho digestivo e responsável técnico de transplante de fígado.

O que é e quando ela é indicada

A hepatectomia consiste na retirada de uma parte do fígado comprometida por alguma doença. O procedimento pode ser parcial ou total, dependendo da extensão da área afetada. Na hepatectomia parcial, o cirurgião remove apenas o segmento do fígado comprometido, preservando o restante saudável do órgão. Já na hepatectomia total, é necessária a retirada completa do fígado, sendo o transplante hepático a única opção para substituição do órgão. “A escolha da técnica depende da localização, do tamanho e da gravidade da lesão”, explica o especialista.

“O fígado tem uma capacidade de regeneração impressionante. Em algumas semanas, o órgão pode recuperar até 70% do seu volume, o que torna a cirurgia viável e segura em muitos casos”, complementa o Dr. Nacif.

Localizado na parte superior direita do abdômen, o fígado é o maior órgão interno do nosso corpo. Ele metaboliza substâncias nocivas, produz bile para a digestão, transforma nutrientes e fabrica proteínas essenciais para a coagulação do sangue, são mais de 500 funções vitais.

O procedimento cirúrgico é indicado principalmente em casos de:

• Tumores hepáticos primários (como o hepatocarcinoma);
• Metástases no fígado, geralmente vindas do intestino;
• Cistos e abscessos hepáticos complexos;
• Doenças hepáticas localizadas que comprometem apenas uma parte do órgão;
• Acidentes graves que causam lesões irreparáveis em partes do fígado.

Técnicas cada vez mais seguras

Nos últimos anos, os avanços tecnológicos e a cirurgia minimamente invasiva têm transformado o cenário. “Hoje, realizamos hepatectomias com auxílio de laparoscopia e robótica, que reduzem o tempo de internação, a dor no pós-operatório e o risco de complicações”, destaca.

Após a cirurgia, o paciente passa por acompanhamento intensivo nas primeiras 24 a 48 horas, com controle rigoroso da função hepática e da coagulação. A recuperação total pode levar de algumas semanas a poucos meses, dependendo da extensão da cirurgia e das condições gerais do paciente.

“Cada caso é único. No entanto, com diagnóstico precoce e avaliação adequada, muitos pacientes conseguem ter excelente recuperação e qualidade de vida após a hepatectomia”, finaliza o Dr. Lucas Nacif.

A obesidade é hoje um dos maiores desafios de saúde pública no Brasil. Segundo dados do Ministério da Saúde e do IBGE, mais de 60% dos adultos brasileiros estão acima do peso, e cerca de 26% já são obesos, um índice que quase dobrou nas últimas duas décadas. A Organização Mundial da Saúde (OMS) alerta que, mantido o ritmo atual, o país pode atingir níveis semelhantes aos dos Estados Unidos até 2035.

Diante desse cenário, cresce a busca por alternativas eficazes e seguras para o controle do peso. Entre as mais procuradas estão a cirurgia bariátrica e o uso das chamadas canetas emagrecedoras, medicamentos injetáveis à base de análogos do GLP-1, que ajudam a reduzir o apetite e melhorar o metabolismo. Embora ambos os métodos possam levar à perda significativa de peso, as indicações são distintas e exigem acompanhamento médico rigoroso.

De acordo com o Dr. Mauro Jácome, médico gastroenterologista e diretor da clínica Cronos, a escolha deve ser feita de forma individualizada, com base na gravidade da obesidade, nas condições clínicas do paciente e em sua resposta a tratamentos convencionais. “A caneta emagrecedora é indicada para pessoas com sobrepeso ou obesidade leve, que já tentaram mudanças no estilo de vida e não obtiveram resultado satisfatório, mas ainda não têm indicação cirúrgica. A bariátrica é recomendada para casos mais graves, geralmente com índice de massa corporal (IMC) acima de 40, ou acima de 35 quando o paciente apresenta doenças associadas, como diabetes, apneia do sono e hipertensão”, explica.

Os medicamentos injetáveis vêm se mostrando eficazes no controle do apetite e na regulação da glicose, promovendo uma perda de peso gradual e controlada. Porém, segundo o especialista, eles não substituem a reeducação alimentar e o acompanhamento multidisciplinar. “Não existe solução mágica. O tratamento com medicamentos precisa estar integrado a um programa de reeducação alimentar, acompanhamento psicológico e prática de atividade física. Caso contrário, o paciente tende a recuperar o peso perdido”, alerta Jácome.

Já a cirurgia bariátrica é uma alternativa indicada para quem enfrenta a obesidade severa e não obteve sucesso com terapias convencionais. Além da redução do estômago, o procedimento provoca mudanças hormonais e metabólicas profundas, o que requer atenção redobrada no pós-operatório. “O acompanhamento após a cirurgia é determinante para o sucesso a longo prazo. Sem o suporte de uma equipe médica especializada e o comprometimento do paciente, há risco de carências nutricionais e reganho de peso”, destaca o especialista.

Agora, aqueles que não querem se submeter à cirurgia, há outras opções. “As pessoas que têm obesidade severa mas não querem operar podem usar as medicações ou tratamento endoscópicos como balão ou endosutura”, completa.

Para o Dr. Mauro Jácome, o ponto central é que o emagrecimento deve ser encarado como um tratamento de saúde. ‘Cada pessoa tem um metabolismo e uma história clínica diferentes. O papel do médico é orientar sobre o melhor caminho, sempre com foco na segurança, na saúde e na sustentabilidade dos resultados”, conclui o médico.

Uma pesquisa publicada pelo World Journal Urology, mostrou que quando utilizada a técnica HoLEP (cirurgia a laser) para a hiperplasia benigna da próstata (HPB), os resultados são excelentes mesmo em próstatas muito grandes. O estudo com 754 pacientes, divididos em 2 grupos de próstatas maiores e menores, foi realizado pelos médicos urologistas Alexandre Iscaife e Fernando Gómez Sancha e equipe.

A HoLEP, ou Enucleação Endoscópica da Próstata a Laser, é uma técnica cirúrgica minimamente invasiva usada para tratar o aumento benigno da próstata (Hiperplasia Prostática Benigna). Essa doença causa sintomas urinários progressivos com grande comprometimento da qualidade de vida podendo culminar com o uso de sonda vesical, infecções, sangramentos e até insuficiência renal. O procedimento é feito com um ureteroscópio muito fino e delicado, instrumento que possui uma microcâmera e um laser de alta potência, que deverá ser inserido pela uretra (o canal por onde a urina sai). Utilizando o laser, o cirurgião consegue remover toda a parte interna da próstata que cresceu e que obstrui a passagem da urina. O tecido removido é aspirado para fora da bexiga (após morcelação interna), já a parte externa da próstata é mantida intacta, aliviando a pressão sobre a uretra e restaurando o fluxo da urina. Todo o material é enviado para análise patológica.

De acordo com Alexandre Iscaife, pioneiro no uso dessa técnica no Brasil, a cirurgia HoLEP é minimamente invasiva, o que resulta em recuperação mais rápida, menor sangramento, hospitalização curta e risco muito baixo de reoperação no futuro. “A maioria dos pacientes podem ir para a casa no mesmo dia da cirurgia, após a alta, independente do tamanho da próstata” afirma o médico.

A pesquisa está disponível neste link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40586952/

Alexandre Iscaife é doutor em urologia pela Faculdade de Medicina da USP (FMUSP) e médico da Clínica Urológica do Hospital das Clínicas da USP, especialista em cirurgias minimamente invasivas (HoLEP, Laparoscopia e Robótica). Pioneiro e disseminador da técnica do HoLEP no Brasil desde 2016.

Fernando Gómez Sancha é um urologista espanhol de renome internacional, especialista em cirurgia a laser e robótica para doenças da próstata. Ele é conhecido por suas contribuições no tratamento da hiperplasia benigna da próstata (HBP), sendo um pioneiro e uma das maiores experiências da técnica de enucleação da próstata a laser no mundo.

No mês do Outubro Rosa, o Ministério da Saúde recebeu o primeiro lote do Trastuzumabe Entansina, medicamento de última geração incorporado ao SUS para o tratamento do câncer de mama HER2-positivo — uma forma agressiva da doença que estimula o crescimento das células tumorais. A remessa, com 11.978 unidades (6.206 de 100 mg e 5.772 de 160 mg), chegou no dia 13 de outubro a Guarulhos (SP). Desse total, 2.150 frascos são destinados ao estado de São Paulo e serão entregues a partir desta sexta-feira (24). O medicamento será distribuído à secretaria estadual de saúde, que fará a dispensação conforme os protocolos clínicos vigentes.

Ao todo, serão 4 lotes do medicamento. As próximas entregas estão previstas para dezembro de 2025, março e junho de 2026. Os insumos atenderão 100% da demanda atual pelo medicamento no SUS, beneficiando 1.144 pacientes ainda em 2025.

O Outubro Rosa não é apenas um alerta para prevenção: é um momento de reflexão sobre o cuidado com a saúde da mulher em todas as fases da vida. Com mais de 73 mil novos casos estimados anualmente no Brasil, segundo o Instituto Nacional do Câncer (INCA), o câncer de mama é a doença oncológica mais incidente entre as mulheres, tornando a informação e o acesso a exames essenciais para salvar vidas.

Além da conscientização, é fundamental que mulheres tenham acesso a orientação clara sobre diagnóstico, tratamento e acompanhamento, sabendo o que esperar em cada etapa da jornada. Entender a função de exames como a mamografia, ultrassom e ressonância, conhecer as opções de reconstrução mamária, os efeitos colaterais e as estratégias de suporte psicológico ajuda a reduzir a ansiedade e promove mais segurança para enfrentar a doença.

Para esclarecer essas questões, Daniel Gimenes, oncologista da Oncoclínicas, responde às principais dúvidas das pacientes:

Mamografia sempre acerta? Quando usar outros exames?

A mamografia segue como o principal exame para rastreamento do câncer de mama e é capaz de identificar alterações em estágios iniciais, antes mesmo de serem palpáveis. Segundo o INCA, esse tipo de câncer representa cerca de 30% de todos os diagnósticos de tumores em mulheres, o que reforça a importância do rastreamento regular. No entanto, como todo exame, a mamografia pode ter limitações.

Mulheres com mamas densas, por exemplo, podem apresentar resultados menos conclusivos. Nesses casos, o médico pode indicar exames complementares, como o ultrassom, que ajuda a diferenciar nódulos sólidos de cistos, ou a ressonância magnética, geralmente reservada para situações de maior risco ou para investigar achados específicos. “A mamografia é o ponto de partida, mas nem sempre responde a todas as perguntas. O uso de outros exames, quando necessário, garante maior precisão no diagnóstico”, explica.

Quando há suspeita maior, a biópsia é fundamental para confirmar ou descartar a presença de células malignas. Esse procedimento é o único capaz de dar o diagnóstico definitivo e orientar o tratamento adequado.

Devo fazer teste genético?

A dúvida sobre a necessidade do teste genético é cada vez mais frequente. Em geral, ele é indicado para mulheres com histórico familiar de câncer de mama ou ovário, especialmente em casos diagnosticados em idade precoce. Além disso, o histórico de câncer de próstata em familiares homens jovens, câncer de pâncreas e melanoma, também pode ser considerado, já que certas mutações genéticas aumentam o risco de diferentes tipos de câncer na família. “Nem todas as pacientes precisam realizar o teste, mas quando há suspeita de predisposição genética, como nas mutações BRCA1 e BRCA2, esse exame pode ser decisivo para definir estratégias de prevenção e tratamento”, reforça o especialista.

O teste genético ajuda a identificar pessoas com risco aumentado, possibilitando medidas de acompanhamento mais rigoroso, rastreamento antecipado e até intervenções cirúrgicas preventivas. Por outro lado, sua indicação deve ser feita com cautela, sempre associada a aconselhamento genético, para que os resultados sejam interpretados corretamente.

No contexto do Outubro Rosa, a discussão sobre genética reforça a importância de personalizar os cuidados. Cada paciente tem uma história única, e entender se há risco hereditário é parte essencial desse processo.

Reconstrução mamária: imediata ou tardia?

A reconstrução da mama é uma das etapas mais importantes do tratamento para muitas mulheres, impactando diretamente na autoestima e no bem-estar. A cirurgia pode ser feita de forma imediata, junto à retirada do tumor, ou em um segundo momento, após o término do tratamento oncológico.

A decisão depende de fatores como o tipo de cirurgia realizada, a necessidade de radioterapia e as condições clínicas da paciente. “Sempre que possível, a reconstrução imediata é considerada, pois traz benefícios emocionais significativos. No entanto, em alguns casos, é mais seguro aguardar, garantindo melhores resultados estéticos e funcionais”, explica Gimenes.

Independentemente do momento, a reconstrução é um direito assegurado pelo SUS e pelos planos de saúde, previsto em lei. Mais do que uma questão estética, ela representa um passo importante para resgatar a imagem corporal e a confiança após o tratamento.

Efeitos colaterais: como manejar no dia a dia

Os efeitos colaterais do tratamento variam conforme a terapia utilizada, cirurgia, quimioterapia, radioterapia, hormonioterapia ou terapias-alvo. Entre os mais comuns estão fadiga, queda de cabelo, náuseas, alterações de pele e sintomas relacionados à menopausa induzida.
Embora possam causar desconforto, muitas dessas reações têm manejo possível. Medicamentos de suporte, ajustes de rotina e acompanhamento multidisciplinar fazem toda a diferença. “Nosso objetivo é não apenas tratar o câncer, mas também minimizar o impacto do tratamento na qualidade de vida da paciente”, destaca o oncologista.

Além do acompanhamento médico, práticas como atividade física adaptada, alimentação equilibrada e suporte psicológico contribuem para lidar melhor com os efeitos do tratamento no dia a dia.

Como será o acompanhamento após o tratamento?

O acompanhamento após o término da terapia é essencial para monitorar possíveis recidivas e garantir a saúde global da paciente. Nos primeiros anos, as consultas e exames costumam ser mais frequentes, a cada três a seis meses, e depois podem ser espaçadas, conforme avaliação médica.

O seguimento inclui exames de imagem, avaliação clínica e, em alguns casos, exames laboratoriais. “Esse cuidado contínuo não deve ser visto como motivo de ansiedade, mas como uma forma de oferecer segurança e detectar qualquer alteração de forma precoce”, explica.

Além da vigilância oncológica, esse acompanhamento também é oportunidade para abordar aspectos de saúde geral, como controle de peso, saúde óssea e prevenção de outras doenças.

Vida sexual, imagem corporal e suporte psicológico

O impacto do câncer de mama vai além do físico. Questões relacionadas à sexualidade, autoestima e imagem corporal são comuns e devem ser acolhidas pela equipe de saúde. Alterações hormonais, efeitos do tratamento e mudanças na percepção da feminilidade podem afetar a vida íntima e emocional.

É nesse contexto que o suporte psicológico e o acompanhamento multidisciplinar se tornam fundamentais. Terapias de casal, grupos de apoio e orientação especializada ajudam a ressignificar a experiência e a fortalecer os vínculos afetivos. “O tratamento não termina com o fim da quimioterapia ou da cirurgia. Ele continua no cuidado emocional, que é tão importante quanto o clínico”, finaliza Daniel Gimenes.

Curitiba, 18 de outubro de 2025 – A febre em crianças é uma das principais preocupações das famílias. Por exemplo, em 20% a 30% das consultas em consultórios, a febre é relatada como queixa principal, enquanto nos serviços de emergência esse número sobe para 65%, de acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP). Por isso, o Hospital Pequeno Príncipe, que é o maior e mais completo hospital pediátrico do Brasil, reforça os critérios atuais para febre e quando se preocupar.

Hoje em dia, a temperatura de 37,5°C já é considerada febre, em vez de 37,8°C como anteriormente. Essa atualização, baseada em estudos recentes e diretrizes internacionais, busca garantir um cuidado ainda mais preciso e eficiente para os pequenos.

Qual é a nova regra para febre em crianças?

Tradicionalmente, a febre em crianças era diagnosticada quando a temperatura ultrapassava 37,8°C. No entanto, novos estudos indicam que 37,5°C já pode ser sinal de alerta, principalmente quando combinado com outros sintomas. É importante lembrar que febre não é uma doença, mas sim uma resposta fisiológica do organismo.

“Outro aspecto importante é o tipo de termômetro e a forma de medir. Aqui, utiliza-se principalmente a temperatura axilar. Já a medição pela via retal não é adotada no Brasil, e a temperatura no ouvido pode apresentar falso negativo se houver acúmulo de cera”, esclarece o infectologista pediátrico Victor Horácio de Souza Costa Júnior do Pequeno Príncipe.

Febre não é só número: fique atento aos sinais

O infectologista pediátrico destaca que é importante observar o estado geral da criança. Ou seja, se ela estiver com irritabilidade excessiva, respiração ofegante, suando demais, com dor ou muito sonolenta, esses são indicativos tão importantes quanto a temperatura.
Como agir diante da febre em crianças?

Algumas medidas simples ajudam a aliviar o desconforto. Entre elas:

• vista roupas leves;
• use compressas mornas e dê banho morno;
• mantenha a criança bem hidratada.
• Por outro lado, o que evitar:
• banhos frios, que podem causar desconforto;
• aplicação de álcool na pele, que é perigoso;
• automedicação sem orientação médica.

Quando se preocupar?

Se a febre persistir mesmo após os cuidados básicos, é fundamental buscar avaliação médica para identificar a causa e tratar corretamente. Afinal, temperatura que não baixa pode indicar alguma infecção ou outro problema que precisa de atenção especializada.
Veja os casos indicados pela SBP que exigem atenção:

• bebês < 3 meses com febre ≥38°C ou ≤35,5°C;
• crianças de qualquer idade que, mesmo sem febre, permaneçam muito irritadas, chorem constantemente, estejam apáticas, “moles” ou recusem mamar;
• febre acompanhada de sintomas graves: dor de cabeça intensa, pele vermelha, dificuldade de dobrar o pescoço, vômitos persistentes, confusão, sonolência, dificuldade para respirar ou queda geral do estado clínico.

Sobre o Pequeno Príncipe

Com sede em Curitiba (PR), o Hospital Pequeno Príncipe é o maior e mais completo hospital pediátrico do Brasil. Há mais de cem anos, a instituição filantrópica e sem fins lucrativos oferece assistência hospitalar humanizada e de alta qualidade a crianças e adolescentes de todo o país. Referência nacional em tratamentos de média e alta complexidade, realiza transplantes de rim, fígado, coração, ossos e medula óssea, além de atuar em 47 especialidades e áreas de assistência em pediatria, com equipes multiprofissionais.