Nesta segunda-feira, (13) comemora-se o Dia do Fisioterapeuta, data que marca a relevância de uma profissão dedicada ao cuidado, à reabilitação e à qualidade de vida. Na Santa Casa de Assis, a história da fisioterapia dentro do hospital é recente, mas já transformadora.

Os profissionais começaram a atuar na instituição durante um dos períodos mais difíceis da saúde mundial: a pandemia da Covid-19. Foi nesse cenário desafiador que a presença do fisioterapeuta se mostrou ainda mais essencial para o tratamento dos pacientes, especialmente na recuperação respiratória e motora dos internados em estado grave.

Atualmente, a Santa Casa de Assis conta com 14 fisioterapeutas que se tornaram parte indispensável da equipe assistencial. Eles atuam diariamente na UTI Adulto, na UTI Neonatal e Pediátrica e também nas alas de internação, acompanhando cada paciente em seu processo de recuperação.

FISIOTERAPIA HOSPITALAR

A atuação da fisioterapia hospitalar vai muito além da reabilitação: envolve tratamento, prevenção de complicações e apoio integral ao paciente em diferentes setores do hospital. O trabalho desses profissionais busca: restaurar a função motora e respiratória; prevenir a atrofia muscular e a síndrome do imobilismo; otimizar a capacidade cardiorrespiratória; auxiliar na recuperação para a alta hospitalar.

O fisioterapeuta hospitalar é peça-chave para a recuperação precoce, a redução do tempo de internação e a melhoria da qualidade de vida. Seu trabalho é realizado de forma integrada com as equipes médicas e de enfermagem, garantindo uma assistência completa e humanizada.

Nesta semana, em que se celebra a Fisioterapia, a Santa Casa expressa sua gratidão a esses profissionais que, com dedicação e conhecimento, ajudam a devolver a autonomia e a esperança a tantos pacientes, acompanhando cada passo da recuperação com técnica, respeito e humanização.

 O Dia Nacional de Prevenção da Obesidade, que ocorre em 11 de outubro, chama atenção para um problema crescente: a obesidade infantil, que já afeta milhões de crianças e adolescentes no Brasil. Mais do que uma questão estética, o excesso de peso nessa faixa etária está diretamente associado a alterações hormonais que comprometem o crescimento, antecipam a puberdade e aumentam o risco de doenças crônicas na vida adulta.

De acordo com dados do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (Sisvan), ligado ao Ministério da Saúde, entre 2014 e 2024 o número de crianças diagnosticadas com obesidade quase triplicou no país, passando de 394 para 1.168 registros. Entre adolescentes, os casos também cresceram: de 1.096 para 1.439 no mesmo período. Os números refletem uma tendência preocupante de avanço da obesidade juvenil, acompanhada do aumento da exposição a fatores de risco como sedentarismo, consumo excessivo de ultraprocessados e uso precoce de telas digitais.

“A obesidade na infância provoca desequilíbrios hormonais importantes, como resistência à insulina, aumento da leptina e alterações nos níveis de IGF-1. Esses fatores podem antecipar a puberdade, acelerar a maturação óssea e comprometer a altura final. Além disso, elevam as chances de diabetes, doenças cardiovasculares e outras complicações metabólicas ao longo da vida”, explica Alessandra Rascovski, endocrinologista e diretora clínica da Atma Soma.

Pesquisas apontam que crianças obesas frequentemente apresentam resistência à insulina ainda na infância, condição que afeta o metabolismo da glicose e pode evoluir para diabetes tipo 2. Também são observados níveis elevados de leptina, hormônio que regula apetite e saciedade, mas que em excesso perde sua eficácia. Já a conversão de andrógenos em estrógenos pelo tecido adiposo acelera o amadurecimento hormonal, principalmente em meninas, favorecendo quadros de puberdade precoce.

Essas alterações fazem com que muitas crianças obesas cresçam mais rapidamente nos primeiros anos, mas tenham sua estatura final comprometida devido à aceleração da idade óssea. A longo prazo, também apresentam maior risco de se tornarem adultos obesos, o que multiplica as chances de desenvolver doenças crônicas graves, como hipertensão, diabetes, câncer e problemas cardiovasculares.

De acordo com o Ministério da Saúde, uma das principais estratégias de prevenção é a adoção de hábitos saudáveis desde os primeiros anos de vida, com incentivo ao consumo de alimentos in natura ou minimamente processados e limitação de ultraprocessados, refrigerantes e doces. Fazer as refeições em família, sem distrações como telas, também contribui para a autorregulação da fome e da saciedade.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) recomenda ainda que crianças e adolescentes realizem ao menos 60 minutos diários de atividade física moderada a intensa, prática que melhora o metabolismo, auxilia na regulação hormonal e reduz o risco de obesidade e resistência à insulina. Além dos benefícios metabólicos, o exercício regular favorece o desenvolvimento motor, o sono, o humor e o desempenho cognitivo.

Para Alessandra, o acompanhamento da saúde infantil desde cedo é imprescindível para prevenir a obesidade e suas consequências. “Cuidar da saúde das crianças é investir no futuro. Pequenas mudanças na rotina, como mais movimento, menos telas e uma alimentação mais natural e, sempre que possível, descascar mais e desembalar menos, podem transformar o desenvolvimento físico e emocional dessa geração. A prevenção é o caminho mais eficaz para que as crianças cresçam com saúde e qualidade de vida”, conclui a especialista.

No mês em que se celebra o Dia das Crianças, o tema da saúde infantil ganha destaque, e um dos pontos que merece atenção dos pais é a deficiência de ferro, um dos distúrbios nutricionais mais comuns entre os pequenos. O mineral é essencial para o crescimento, a formação das células sanguíneas e o bom funcionamento do sistema nervoso, mas a carência dele ainda é frequente, principalmente entre crianças em fase de crescimento rápido.

Segundo o Dr. Carlos Alberto Reyes Medina, Diretor Médico da Carnot Laboratórios, o ferro tem papel fundamental na produção de hemoglobina, proteína responsável por transportar oxigênio no sangue, e, quando em falta, pode comprometer o desenvolvimento físico e cognitivo. “O ferro é indispensável para o bom funcionamento do organismo. A carência pode levar à anemia e causar sintomas como cansaço, palidez, irritabilidade e baixo desempenho escolar. Muitas vezes, esses sinais são confundidos com preguiça ou desatenção, o que atrasa o diagnóstico”, explica o especialista.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a deficiência de ferro é a carência nutricional mais prevalente no mundo, afetando cerca de 40% das crianças menores de 5 anos. No Brasil, estudos apontam que a anemia ferropriva ainda representa um desafio importante de saúde pública, especialmente entre crianças e gestantes.

O Dr. Carlos reforça que o problema tem solução simples quando identificado precocemente. “O tratamento é eficaz e envolve tanto a correção da alimentação quanto, quando necessário, o uso de suplementos prescritos por um profissional de saúde. O importante é que os pais não façam automedicação, já que o excesso de ferro também pode causar complicações”, destaca.

Entre as principais fontes alimentares do mineral estão carnes vermelhas, feijão, lentilha, espinafre e gema de ovo. No entanto, o médico ressalta que nem sempre a dieta é suficiente para suprir as necessidades da criança, especialmente em fases de crescimento acelerado ou em casos de má absorção. “É por isso que, em algumas situações, a suplementação é indicada. E, hoje, já existem opções mais agradáveis para o consumo, o que melhora muito a adesão ao tratamento infantil, como o Lisefex, o único suplemento de ferro em pó disponível no mercado, projetado para ser consumido sem a necessidade de água e com um agradável sabor de morango.”, complementa.

Além disso, o especialista orienta que os pais fiquem atentos a sintomas como falta de apetite, dificuldade de concentração e queda no rendimento escolar, e mantenham consultas regulares com o pediatra. “Cuidar da saúde das crianças também é garantir que elas tenham energia para aprender, brincar e se desenvolver plenamente. O ferro é um aliado indispensável nesse processo”, conclui o Dr. Carlos.

Sobre a Carnot Laboratórios

A Carnot® Laboratórios é uma empresa focada na pesquisa e desenvolvimento de produtos inovadores para a saúde. Fundada no México há mais de 80 anos, em 1941, a Carnot® é uma empresa empreendedora capaz de gerar medicamentos e tratamentos inovadores, em nichos especializados baseados em pesquisa e tecnologia próprias. O Grupo oferece uma grande variedade de medicamentos especializados em saúde da mulher, dermatologia, pediatria, gastroenterologia, sistema respiratório, sistema nervoso central, entre outros.

De acordo com relatórios recentes da Organização Mundial de Saúde (OMS), mais de 25% das mortes de crianças menores de cinco anos, cerca de 1,7 milhões de crianças, são causadas pela poluição ambiental, que inclui a poluição do ar em ambientes fechados e ao ar livre, o fumo passivo, a água contaminada, a falta de saneamento e a higiene inadequada.

Conforme explica o pediatra Fernando Oliveira, coordenador do  Blog Pediatra Orienta da SPSP, as crianças são particularmente mais vulneráveis à poluição atmosférica. “Elas sofrem mais significativamente o impacto da poluição em comparação com os adultos e há razões fisiológicas para isso”, diz o médico, citando abaixo os motivos pelos quais as crianças são as mais afetadas pela poluição.

• As crianças ingerem mais água e alimentos e respiram maior quantidade de ar por unidade de peso corporal que um adulto. Isto pode permitir que agentes químicos presentes na água, como metais (chumbo) ou compostos orgânicos lipossolúveis absorvidos pela mãe e veiculados ligados à gordura no leite materno, sejam detectados em fluidos biológicos do lactente amamentado ao seio; pode, ainda, expor mais a criança a poluentes presentes no ar do ambiente doméstico e do ambiente externo.
• Características próprias do desenvolvimento dos lactentes, que respiram mais próximo do solo (engatinham, ficam mais sentados, baixa estatura), aumentando o risco de exposição a material particulado e alguns gases (como monóxido de carbono e radônio) que se acumulam nesta zona ambiental.
• As crianças tendem a levar a mão à boca com mais facilidade, por isso podem contaminar-se mais por essa via.
• A via aérea infantil tem menor calibre e maior resposta irritativa, o que faz com que a obstrução e a inflamação sejam mais relevantes quando em contato com a poluição. Esse detalhe explica a elevada incidência de casos de asma, no mundo todo, em crianças.
• Convém salientar a importância da qualidade do ar intradomiciliar que pode ser afetado por fumaça de cigarro, lareiras, fogões a lenha, fogões a gás mal instalados, poeira doméstica, além dos poluentes externos que invadem esse espaço. Têm importância, também, compostos voláteis oriundos de várias fontes (tintas, colas, perfumes, propelentes de sprays e produtos de limpeza). Cronicamente, essa exposição repercute em menor crescimento pulmonar com comprometimento de sua função e aumento da suscetibilidade a doenças.
• A umidade no ambiente domiciliar facilita a proliferação de fungo, ácaros e bactérias. Colchões, tapetes, móveis costumam ser os principais reservatórios desses agentes.
• O tabagismo passivo é responsável por muitos problemas causados à criança. As crianças cujas mães são fumantes têm cerca de 70% mais problemas respiratórios e maior número de hospitalizações ao longo do primeiro ano de vida. O tabagismo intraútero aumenta a mortalidade infantil em até 80%.

Segundo o especialista, as políticas de qualidade do ar devem proteger a saúde das crianças e adolescentes, tendo explicitamente em conta as diferenças na sua biologia e vias de exposição. “Crianças e adolescentes não podem se proteger da poluição atmosférica, nem votar ou influenciar políticas relevantes; só os adultos podem e devem fazer isso por eles, e é urgente. Precisamos responder com esforços concentrados e nos unir por meio de ações coletivas e coordenadas”, conclui Oliveira.

Ter uma dieta rica em alimentos que contribuam com o sistema imunológico é fundamental em todos os pilares da vida, sem distinção de faixa etária. A partir dela, é possível evitar a obesidade, prevenir doenças – incluindo o câncer -, ter uma melhor qualidade de vida e diversos outros benefícios.

Considerando a relação entre alimentação e aumento no risco de incidência de câncer, para aqueles que desejam investir em mudanças de hábitos que efetivamente favoreçam seu bem estar, é importante ter bom senso. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), 40% dos casos de câncer poderiam ser evitados se os fatores de risco não fossem aplicados pelos pacientes no dia a dia. Dentre eles, é possível citar: má alimentação, sedentarismo, ingestão de bebidas alcóolicas, alimentos ultraprocessados, entre outros.

Riscos

De acordo com o Instituto Nacional do Câncer (INCA), os números da doença tendem a crescer nos próximos anos. E esse fator vem ainda acompanhado de uma perspectiva ligada ao ganho de peso da população. Ao todo, cerca de 13 tipos de câncer já possuem alguma relação com a obesidade, sendo os mais comuns, os de fígado, mama, tireóide, ovário, rim, pâncreas e estômago.

E essa é uma realidade que tende a evoluir de forma negativa: até 2025 serão 29 mil novos casos de câncer causados pelo excesso de peso (4,6% do total) segundo o estudo epidemiológico, feito em colaboração com a Harvard University (Estados Unidos) e publicado em 2018.

“A obesidade é a segunda maior causa evitável da doença, perdendo apenas para o tabagismo. No entanto, devido a diminuição do número de fumantes, é esperado que nos próximos anos ela seja a condição previnível mais comum. E além do câncer, vale lembrar que problemas como diabetes, acidentes vasculares cerebrais (AVC) e doenças cardiovasculares podem ser evitadas a partir de medidas simples para controle do excesso de peso”, comenta Daniel Gimenes, oncologista da Oncoclínicas.

Prevenção

Segundo o especialista, é imperativo o desenvolvimento de políticas públicas focadas em orientar a sociedade sobre hábitos alimentares pouco saudáveis, como ingestão de gorduras, açúcares e produtos industrializados em excesso. “Fast Food, salgadinhos de pacote, embutidos, sucos de caixinha, refrigerantes e ultraprocessados em geral são os responsáveis pelo aumento da incidência de sobrepeso e obesidade entre a população nos mais diversos países, inclusive o nosso. Estes fatores elevam os riscos de incidência de câncer e devem ser diretamente evitados em todas as fases da vida”, explica.

A Agência Internacional de Pesquisa em Câncer analisou em 2016, através de diversos estudos, evidências comprovando que a ausência de gordura corporal excessiva reduz o risco de câncer. Contudo, a OMS estima que 20% de todos os cânceres possuem alguma relação com a obesidade.

O médico reforça ainda que manter uma alimentação equilibrada é a chave para a diminuição da progressão dos casos de câncer. “A dieta saudável é aquela que o indivíduo tem a orientação de um nutricionista ou nutrólogo e que tenha um cardápio composto de alimentos integrais, frutas, verduras, proteínas de carne branca, além de limitar o consumo de carne vermelha, carnes defumadas e processadas e a ingestão de bebidas açucaradas e alcoólicas em geral”, finaliza Daniel Gimenes.

Com o objetivo de ampliar o acesso ao diagnóstico precoce do câncer de mama, o Governo do Estado de São Paulo mantém o Programa Mulheres de Peito, oferece mamografias gratuitas para pacientes que estão na faixa de rastreamento de 50 a 69 anos, que não tenham realizado exames nos últimos 02 anos, visando rastrear ativamente o câncer de mama e incentivar a realização de exames preventivos para detecção precoce da doença. Não há necessidade de pedido médico.

O agendamento pode ser feito de maneira simples e rápida pelo 0800 779 0000, número gratuito e disponível de segunda a sexta-feira, ou pelo aplicativo do Poupatempo.

Os Ambulatórios Médicos de Especialidades (AMEs) de Assis e Botucatu, sob Gestão Ambulatorial da Santa Casa de Assis, desempenham papel fundamental dentro do projeto, oferecendo estrutura de qualidade, equipe especializada e acolhimento às pacientes, garantindo acesso, cuidado humanizado e a segurança de que as mulheres da região possam realizar o exame de forma rápida e gratuita.

A mamografia é o principal método de rastreamento para o câncer de mama, permitindo identificar alterações antes mesmo do aparecimento de sintomas. O diagnóstico precoce aumenta significativamente as chances de tratamento eficaz e a qualidade de vida das pacientes.

O Programa Mulheres de Peito é uma iniciativa que reforça a importância da atenção à saúde da mulher, levando informação, prevenção e cuidado para todo o Estado de São Paulo.

A Santa Casa, que assumiu em março a gestão da Unidade de Pronto Atendimento (UPA) de Assis, recebeu a Comissão de Controle Social e Fiscalização do Conselho Municipal de Saúde, presidida por Cátia Auxiliadora Ribeiro, que emitiu parecer positivo sobre os serviços.

De acordo com Cátia, a inspeção é parte de um trabalho fundamental desenvolvido pelo conselho, que fiscaliza todos os equipamentos de saúde do município para garantir a qualidade do atendimento ao cidadão. “Estivemos recentemente na UPA, sob a gestão da Santa Casa, e vamos com olhar técnico para averiguar as mudanças, principalmente com a troca de gestão. Podemos constatar que houve avanços nos últimos meses”, destacou.

Entre as melhorias já implantadas, estão a instalação da usina de oxigênio, a aquisição de geradores, a higienização completa dos sistemas de refrigeração, a substituição de mobiliário e a reorganização de processos internos. A presidente também reforçou a importância de ampliar a equipe com a contratação de um profissional de assistência social.

Outro destaque é a humanização da gestão da UPA. Um dos investimentos foi a contratação de uma empresa para garantir diariamente refeições aos pacientes internados em observação e seus acompanhantes. São oferecidos café da manhã e café da tarde com leite, chá e bolacha, além de almoço e jantar com sopa, pão e gelatina — uma média de 70 refeições servidas por dia. A iniciativa busca acolher e dar suporte integral a quem precisa permanecer no local, reduzindo o desgaste de pacientes e familiares.

“Acredito que estamos no caminho certo, e com certeza, quando todo o processo estiver reestruturado, veremos o reflexo na ponta, com o atendimento que todos os usuários do SUS merecem”, afirmou Cátia.

Nesta sexta-feira (10) é celebrado o Dia Mundial da Saúde Mental, data instituída pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para chamar atenção à importância de políticas públicas, prevenção e cuidados voltados ao tema, com destaque para a atenção às populações mais vulneráveis e a integração de intervenções comunitárias e de saúde pública.

O câncer de mama passa dos 74 mil casos todos os anos no Brasil, o que o mantém como o tipo de câncer mais diagnosticado em mulheres. A estimativa do Instituto Nacional do Câncer (Inca) aponta o tamanho do impacto da doença e a necessidade de conscientização.

Mesmo com o avanço das campanhas de conscientização, ainda há pessoas que adiam a mamografia ou desconhecem a importância do acompanhamento regular. Segundo o Inca, mais de 74 mil novos casos de câncer de mama devem ser registrados no Brasil até o fim de 2025 ­– e boa parte deles poderia ser identificada mais cedo.

A boa notícia é que, quando o diagnóstico é feito precocemente, as chances de cura ultrapassam 99%. Para o mastologista Guilherme Novita, médico mastologista da Hapvida e presidente eleito da Sociedade Brasileira de Mastologia para o triênio 2026-2028, o principal desafio atualmente não é apenas o tratamento, mas a conscientização constante. “A maior parte dos casos ocorre em pessoas sem histórico familiar. Isso mostra que toda mulher precisa de acompanhamento, independentemente dos antecedentes genéticos”, destaca o especialista.

Fatores genéticos e estilo de vida caminham juntos

O câncer de mama é uma doença multifatorial, resultado da combinação de fatores genéticos, hormonais e ambientais. “Cerca de 20% dos casos têm origem hereditária, mas a maioria está relacionada a fatores hormonais e de estilo de vida”, explica Novita.

Entre os elementos que podem elevar o risco estão menarca precoce (primeira menstruação antes dos 12 anos), menopausa tardia, gravidez após os 30 anos, ausência de amamentação, excesso de peso após a menopausa e o uso de hormônios sem orientação médica. O consumo frequente de bebidas alcoólicas também está associado a maior incidência da doença.

“Esses fatores não devem ser encarados com culpa, mas como pontos de atenção. O foco deve estar em manter hábitos equilibrados e realizar os exames preventivos regularmente”, reforça o médico da Hapvida.

Longevidade exige mais atenção à saúde

O câncer de mama é mais comum a partir dos 50 anos, quando o corpo já passou por longos períodos de exposição hormonal. “O aumento da expectativa de vida faz com que o câncer seja mais diagnosticado. Em locais onde as pessoas vivem mais, é natural que a incidência também seja maior”, explica Novita.

O especialista acrescenta que o estilo de vida moderno também influencia: “Hoje, as mulheres têm filhos mais tarde, usam mais hormônios e estão expostas a uma rotina mais intensa. Esses fatores ajudam a entender o aumento dos casos, mas reforçam também a importância da prevenção e do autocuidado”.

Mamografia é o principal aliado

Nos estágios iniciais, a maioria dos casos não apresenta sintomas, o que torna a mamografia anual essencial a partir dos 40 anos.

“O exame é capaz de identificar tumores milimétricos, invisíveis ao toque. Quando o câncer já é palpável, ele costuma estar em estágio mais avançado, e as chances de cura diminuem”, alerta o mastologista.

Entre os sinais que merecem atenção estão nódulos, retração da pele, inflamação, dor localizada e secreção pelo mamilo. “Qualquer alteração deve ser avaliada por um médico. O diagnóstico precoce é sempre o melhor caminho”, ressalta.

Prevenção é um hábito diário

“Ter uma alimentação equilibrada, praticar atividades físicas, evitar o consumo excessivo de álcool e manter o peso adequado são atitudes simples que reduzem o risco e aumentam a qualidade de vida”, afirma Novita. Para ele, o Outubro Rosa é um lembrete anual de algo que deve ser constante: “O medo do câncer não pode ser maior do que o cuidado com a própria saúde”.

Próteses de silicone e o risco da doença

O especialista esclarece uma dúvida comum: as próteses de silicone não aumentam o risco de câncer de mama. “O que ocorreu no passado foi a identificação de um tipo raro de linfoma, chamado linfoma anaplásico de grandes células, associado a um modelo específico de prótese. É uma ocorrência extremamente rara e não há motivo para preocupação ou retirada preventiva das próteses”, explica.

Avanços no tratamento

Os tratamentos atuais são cada vez mais personalizados e menos agressivos. “Hoje, conseguimos realizar cirurgias conservadoras, retirando apenas o tumor e preservando a mama. A radioterapia e as terapias medicamentosas, como quimioterapia, terapia hormonal, terapias-alvo e imunoterapia, complementam o tratamento de forma eficaz”, explica o médico.

Esses avanços, aliados ao diagnóstico precoce, transformaram o câncer de mama em uma doença altamente tratável e com prognóstico favorável.

Sobre a Hapvida

Com 80 anos de experiência, a Hapvida é hoje a maior empresa de saúde integrada da América Latina. A companhia, que possui mais de 73 mil colaboradores, atende quase 16 milhões de beneficiários de saúde e odontologia espalhados pelas cinco regiões do Brasil.

Todo o aparato foi construído a partir de uma visão voltada ao cuidado de ponta a ponta, a partir de 86 hospitais, 80 prontos atendimentos, 365 clínicas médicas e 301 centros de diagnóstico por imagem e coleta laboratorial, além de unidades especificamente voltadas ao cuidado preventivo e crônico. Dessa combinação de negócios, apoiada em qualidade médica e inovação, resulta uma empresa com os melhores recursos humanos e tecnológicos para os seus clientes.