O curso de Medicina da Fundação Educacional do Município de Assis (FEMA) tem atuado diretamente na capacitação de professores e funcionários da rede municipal de ensino, a pedido da Secretaria da Educação. Ao todo, 400 profissionais estão sendo treinados, ao longo de três quintas-feiras consecutivas, em temas de primeiros socorros que podem fazer diferença na hora de salvar vidas.

A ação integra a extensão do curso de Medicina por meio da Unidade de Urgência, e atende à Lei Lucas que determina que escolas públicas e privadas ofereçam capacitação básica de primeiros socorros a seus colaboradores.

Os estudantes da turma 17 de Medicina da FEMA são os protagonistas dessa iniciativa. Eles desenvolveram uma cartilha explicativa e materiais audiovisuais de orientação em parceria com o Núcleo de Produção Audiovisual da FEMA. A etapa prática do treinamento acontece no Bloco 11 da instituição, com simulações realistas de atendimento emergencial.

Entre os temas abordados no treinamento estão: atendimento em casos de convulsão, desmaios, perda de dente por trauma (avulsão dentária), sangramentos (epistaxe e hemorragias internas e externas), fraturas, desengasgo e ressuscitação cardiopulmonar (RCP). O conteúdo foi pensado para situações comuns no ambiente escolar, envolvendo tanto crianças quanto adultos.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou, nesta segunda-feira (9), o uso do medicamento Mounjaro para o tratamento da obesidade no Brasil. Desenvolvido pela farmacêutica Eli Lilly, o remédio tem como principal substância a tirzepatida, utilizada no controle da diabetes tipo 2.  A decisão favorece pessoas com sobrepeso e que tenham ao menos uma comorbidade associada, como pré-diabetes e hipertensão. 

Segundo um estudo publicado na revista The Lancet com o apoio da Organização Mundial de Saúde (OMS), mais de 1 bilhão de pessoas em todo o mundo sofrem de obesidade. 

No Brasil, um levantamento realizado pela Vigilância de Fatores de Risco de Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel), indica que 24,3% dos adultos são obesos. 

O médico Dr. Marcelo Bechara, especialista em Hormonologia e Reposição Hormonal, ressalta que, apesar de benéfico, o uso do Mounjaro requer prescrição médica e destaca os perigos da automedicação. 

“O Mounjaro é um dos medicamentos mais eficazes que existem atualmente, pois age no cérebro ajudando a reduzir a fome e o desejo por comida. Contudo, apesar da aprovação da Anvisa, por se tratar de um remédio, é necessário prescrição médica, ajuste de dosagens e acompanhamento profissional. Por isso, ingerir qualquer tipo de medicamento sem a recomendação de um médico pode causar danos à saúde, como insuficiência renal e hipoglicemia, má absorção e, em alguns casos, até efeito rebote”, explica o especialista. 

A chegada do medicamento ao Brasil 

O Mounjaro chegou às farmácias brasileiras no mês de maio. Com previsão inicial para o mês de junho, o remédio teve sua chegada antecipada. Segundo o Dr. Bechara, a decisão da Anvisa em aprovar o uso do medicamento para o tratamento da obesidade no país, pode diminuir os índices de contrabando.

“Infelizmente, vemos casos de importação clandestina do medicamento quase diariamente. Um dos principais problemas que encontramos é o transporte inadequado. Muitas vezes, trazem as canetas dentro de malas, mochilas e até nas calças, o que é extremamente perigoso, visto que o Mounjaro quando transportado de maneira imprópria, pode perder totalmente a sua eficácia. Por isso, a aprovação permitirá o acesso seguro e legal diminuindo cada vez mais os casos ilegais”, conclui o especialista.  

Sobre Marcelo Bechara:  

Dr. Marcelo Bechara é médico clínico e cirurgião geral, formado em Medicina pela Universidade Metropolitana de Santos (UNIMES) há mais de 16 anos. Com  especializações em Longevidade e Saúde, Hormonologia e Reposição Hormonal Masculina na  Harvard Medical School. O médico também é autor do livro ‘A Chave do Emagrecimento’. 

Atualmente, Bechara atua com Medicina Integrativa, na clínica que recebe seu nome, inaugurada em 2023 em Praia Grande, litoral de São Paulo. Em seu consultório, realiza cuidados que vão além do tratamento de doenças, promovendo melhora no bem-estar e na qualidade de vida de seus pacientes. 

São Paulo, junho de 2025 – O dia 6 de junho marca o Dia Nacional do Teste do Pezinho, uma data dedicada a conscientizar a população sobre a importância deste exame, capaz de identificar, nos primeiros dias de vida, doenças graves que afetam o desenvolvimento infantil.

Disponibilizado de forma gratuita e obrigatória pelo Sistema Único de Saúde (SUS), o teste faz parte do Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN), que busca detectar precocemente doenças nos recém-nascidos, possibilitando o cuidado adequado. Para isso, são coletadas algumas gotas de sangue do calcanhar do bebê. Com esse material, é possível diagnosticar mais de 50 doenças genéticas, metabólicas e infecciosas que, se não tratadas desde o início, podem causar complicações graves ou até levar ao óbito.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 295 mil recém-nascidos morrem todos os anos devido a anomalias congênitas. No Brasil, essas condições já representam a segunda principal causa de mortalidade infantil.

De acordo com a Dra. Gabriela Maia, pediatra da UPA Campo dos Alemães e da UBS Altos de Santana, unidades gerenciadas pelo CEJAM (Centro de Estudos e Pesquisas“Dr. João Amorim”) em parceria com a Prefeitura de São José dos Campos, o teste do pezinho permite detectar doenças metabólicas e genéticas, que muitas vezes não apresentam sintomas. “A identificação precoce dessas condições possibilita intervenções que podem prevenir ou minimizar complicações, aumentando significativamente as chances de um desenvolvimento saudável da criança.”

Entre as doenças triadas pelo exame básico estão o hipotireoidismo congênito que, quando diagnosticado a tempo, pode ser tratado com a administração de hormônios tireoidianos, evitando problemas intelectuais graves. Além dele, o exame identifica a fibrose cística e a fenilcetonúria, doenças que apresentam alta incidência e potencial para causar danos irreversíveis.

“Para rastrear um número maior de doenças, há ainda a versão ampliada do teste, que permite traçar um panorama mais completo, descobrindo até mesmo casos de falso-positivo”, explica a pediatra.

O período recomendado para a realização do exame, seja básico ou ampliado, é entre o terceiro e o quinto dia de vida do bebê, quando os marcadores bioquímicos das doenças são mais confiáveis. “Fora da janela ideal, o teste pode não detectar adequadamente algumas condições, o que diminui as chances de um tratamento efetivo”, reforça     .

Ela também alerta que, caso o resultado indique alguma alteração, é necessário buscar orientação médica o quanto antes. “Os pais devem procurar imediatamente um pediatra ou especialista para discutir os próximos passos. Seguir as orientações médicas é fundamental para garantir o melhor prognóstico possível     ”.

Embora muitos pais já estejam cientes da importância do exame, a pediatra observa que ainda há lacunas. “O nível de informação dos pais varia consideravelmente. Há quem tenha plena consciência da importância do teste e quem ainda o desconheça completamente. Por isso, ações de orientação no sistema público, como campanhas educativas e orientações durante as consultas pré-natais são primordiais para aumentar a conscientização”, ressalta.

O teste do pezinho representa a porta de entrada para uma rede de cuidados contínuos oferecidos pelo PNTN. Após o diagnóstico, o programa assegura que a criança seja acompanhada por uma equipe especializada, que irá monitorar sua evolução clínica e assegurar o tratamento adequado ao longo do tempo.

Sobre o CEJAM    

O CEJAM – Centro de Estudos e Pesquisas “Dr. João Amorim” é uma entidade filantrópica e sem fins lucrativos. Fundada em 1991, a Instituição atua em parceria com o poder público no gerenciamento de serviços e programas de saúde em São Paulo, Rio de Janeiro, Mogi das Cruzes, Campinas, Carapicuíba, Barueri, Franco da Rocha, Guarulhos, Santos, São Roque, Ribeirão Preto, Lins, Assis, Ferraz de Vasconcelos, Pariquera-Açu, Itapevi, Peruíbe e São José dos Campos.

A organização faz parte do Instituto Brasileiro das Organizações Sociais de Saúde (IBROSS), e tem a missão de ser instrumento transformador da vida das pessoas por meio de ações de promoção, prevenção e assistência à saúde.

O CEJAM é considerado uma Instituição de excelência no apoio ao Sistema Único de Saúde (SUS), tendo conquistado, em 2025, a certificação Great Place to Work. O seu nome é uma homenagem ao Dr. João Amorim, médico obstetra e um dos fundadores da Instituição.

No ano de 2025, a organização lança a campanha “365 novos dias de saúde, inovação e solidariedade”, reforçando seu compromisso com os princípios de ESG (Ambiental, Social e Governança).

Siga o CEJAM nas redes sociais (@cejamoficial) e acompanhe os conteúdos divulgados no site da instituição.

Dra. Camila Borges Fernandes

São Paulo, junho de 2025 – Muito além de um gesto de carinho e afeto, o beijo carrega consigo uma série de implicações para a saúde bucal e geral. Em junho, quando os casais celebram o Dia dos Namorados, a reflexão vai além da romantização: especialistas destacam que o contato íntimo da saliva pode ser um canal de transmissão de microrganismos — e que cuidar da boca é essencial para manter esse gesto tão simbólico também saudável. 

“A boca é um ambiente quente, úmido e com pouca luminosidade, ideal para a proliferação de bactérias, vírus e fungos. Durante o beijo, ocorre uma troca significativa desses microrganismos, o que pode aumentar o risco de doenças bucais e sistêmicas”, alerta a Dra. Camila Borges Fernandes, ortodontista, periodontista e adepta do Protocolo GBT da EMS.

Entre os principais vírus que podem ser transmitidos pelo beijo estão o Herpes Simples Tipo 1 (HSV-1), a mononucleose infecciosa (conhecida como “doença do beijo”), o Citomegalovírus (CMV), além de vírus da gripe e da COVID-19. Já entre as bactérias, destacam-se a Streptococcus mutans, associada à cárie; Neisseria meningitidis, causadora da meningite; e Treponema pallidum, relacionada à sífilis. A candidíase oral (ou sapinho), causada pelo fungo Candida albicans, também pode ser transmitida dessa forma. 

Para além do beijo ocasional, relacionamentos duradouros também podem influenciar a saúde bucal mútua. “A condição bucal de um parceiro afeta diretamente a do outro. Se um não mantém a higiene adequada, o outro pode acabar exposto a patógenos que desequilibram a microbiota oral”, explica a especialista. 

Biofilme: o vilão invisível

Grande parte dos problemas de saúde bucal tem início no acúmulo de biofilme — a conhecida placa bacteriana. Invisível a olho nu, essa camada pegajosa se forma constantemente nos dentes, língua e gengiva, e, se não for removida adequadamente, pode desencadear doenças como cárie, gengivite, halitose e até infecções mais graves. 

A Dra. Camila explica que, além dos cuidados diários como escovação e uso de fio dental, a profilaxia profissional, conhecida como “limpeza dental”, é essencial para a remoção completa do biofilme. “Esse procedimento, realizado no consultório, atinge áreas de difícil acesso, promove uma limpeza profunda, reduz o risco de doenças e melhora o hálito, proporcionando ainda uma superfície dental mais lisa e fácil de manter”, diz. 

Tecnologia que transforma o cuidado

A evolução da odontologia trouxe novas alternativas para quem busca uma experiência mais eficiente e confortável. Um exemplo é o Protocolo GBT (Guided Biofilm Therapy), adotado por clínicas certificadas no Brasil. Desenvolvido com base em evidências científicas, ele substitui a tradicional raspagem com curetas por uma tecnologia menos invasiva, com jato de ar, água morna e pó ultrafino de eritritol, que possui ação anticariogênica. 

“A GBT é uma abordagem que oferece maior precisão na remoção do biofilme, sem causar dor ou desconforto ao paciente. É mais eficaz, preserva o esmalte dental e os tecidos gengivais, além de contribuir para a prevenção de doenças bucais e até sistêmicas”, destaca a Dra. Camila. 

Com uma rotina de higiene bucal bem estabelecida e visitas regulares ao dentista, é possível reduzir significativamente os riscos de transmissão de doenças — e garantir que o beijo continue sendo apenas sinônimo de prazer e bem-estar.

Sobre a EMS

Fundada em 1981, a EMS, Electro Medical System, é uma empresa suíça de dispositivos médicos que atua em três áreas da saúde: Dental, Terapia da Dor e Urologia, com equipamentos de última geração e tecnologia moderna. A EMS está fundamentada em 3 pilares importantes: a tecnologia de qualidade e precisão suiças, a evidência clínica comprovada sobre a eficácia de seus métodos e produtos e plataformas de educação de primeiro nível.

Para mais informações, acessar as clínicas certificadas através do GBT Finder e mais detalhes no GBT Passo a Passo.

Sobre a Dra. Camila Borges Fernandes (CRO-SP 80.795)
Dra. Camila Borges Fernandes é ortodontista e periodontista, com consultório em São José dos Campos. Graduada em Odontologia pela Universidade Federal da Bahia, possui especializações em Periodontia pela UNICAMP e em Ortodontia pela Associação Paulista dos Cirurgiões Dentistas. Com mestrado e doutorado em Odontologia pela Universidade de Taubaté, Dra. Camila também é professora na Universidade do Vale Paraibano (UniVap) e Speaker da EMS. 

A cólica menstrual é uma realidade para milhões de mulheres e pode impactar diretamente a qualidade de vida, a produtividade e o bem-estar delas. De acordo com a Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO), cerca de 50% das mulheres em idade reprodutiva sentem cólicas durante o período menstrual.

A dor tem origem na liberação de prostaglandinas, substâncias responsáveis por estimular as contrações uterinas para a eliminação do endométrio, camada interna do útero que se renova a cada ciclo. Quanto maior a liberação dessas substâncias, mais intensas são as contrações e, consequentemente, a dor sentida.

Além disso, dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) revelam que cerca de 10% das mulheres em idade fértil sofrem com a endometriose, doença inflamatória crônica que pode demorar anos para ser diagnosticada, justamente por a dor ser frequentemente naturalizada.

Segundo o Dr. Sérgio Rocha, ginecologista da Santa Casa de São Roque, unidade administrada pelo Centro de Estudos e Pesquisas “Dr. João Amorim” – CEJAM em parceria com a prefeitura da cidade, é fundamental diferenciar a cólica considerada normal daquela que pode sinalizar problemas como endometriose, miomas uterinos ou doença inflamatória pélvica.

“O tratamento das cólicas varia conforme o grau de dor e a causa. Cólica leve pode ser tratada com medicação em casa; moderada, com suporte hospitalar; e nos casos graves, pode haver necessidade de intervenção cirúrgica. A dor é considerada normal quando não compromete a rotina da mulher. Já as cólicas incapacitantes merecem atenção especial”, afirma o médico.

Além do uso de medicamentos, práticas como atividade física regular, alimentação equilibrada e compressas de água quente podem ajudar a reduzir os sintomas. Em alguns casos, o uso de anticoncepcionais hormonais também pode ser recomendado como forma de controle.

“A medicina alternativa, como acupuntura, fisioterapia e pilates, pode ajudar a combater dores mais leves (as cólicas simples). Já nas cólicas de forte intensidade, o efeito costuma ser mais limitado”, complementa.

Dr. Sergio lembra que visitas regulares ao ginecologista são fundamentais para o esclarecimento de dúvidas e detecção precoce de problemas de saúde.

O profissional também destaca que manter uma rotina equilibrada fortalece o sistema imunológico e contribui para a regulação dos níveis hormonais, especialmente em pacientes que adotam hábitos saudáveis, como uma boa alimentação e noites de sono adequadas. Ele ressalta ainda que esse estilo de vida não apenas alivia as cólicas, mas ajuda na prevenção e no controle de diversas outras doenças e sintomas.

“O estresse e a ansiedade podem amplificar a percepção da dor e desregular o ciclo menstrual. O sistema nervoso central é o comando do nosso corpo. Se a paciente está tranquila, em um ambiente emocionalmente equilibrado, a cólica tende a ser de menor intensidade. Portanto, uma mulher que está bem psicologicamente pode ter suas dores menstruais amenizadas”, afirma o especialista.

Sobre o CEJAM 

O CEJAM – Centro de Estudos e Pesquisas “Dr. João Amorim” é uma entidade filantrópica e sem fins lucrativos. Fundada em 1991, a Instituição atua em parceria com o poder público no gerenciamento de serviços e programas de saúde em São Paulo, Rio de Janeiro, Mogi das Cruzes, Campinas, Carapicuíba, Barueri, Franco da Rocha, Guarulhos, Santos, São Roque, Ribeirão Preto, Lins, Assis, Ferraz de Vasconcelos, Pariquera-Açu, Itapevi, Peruíbe e São José dos Campos.

A unidade do programa Estratégia de Saúde da Família (ESF) Jardim Paraná, funciona atualmente em um prédio que antes abrigava uma escola municipal e, embora já esteja em operação, ainda exige adaptações para atender com mais qualidade os moradores da região, especialmente com a chegada do inverno.

O vereador Roni da Farmácia (Avante) visitou o local e conversou com funcionários e integrantes de seu Conselho Gestor, visando identificar as principais demandas e encaminhá-las aos órgãos competentes para providências.

“Em reunião com os funcionários e os integrantes do Conselho da Unidade, vimos principalmente a necessidade de uma cobertura externa. Com o inverno chegando, nossa preocupação aumenta”, destacou Edberto Escolar, presidente do Conselho Gestor da ESF.

A demanda de atendimentos é alta, já que a unidade serve moradores dos bairros Jardim Paraná e Portal São Francisco. De acordo com Roni, algumas intervenções estruturais são urgentes.

“Na recepção, por ser um ambiente aberto, inicialmente seria ideal instalar um toldo ou uma estrutura de vidro para proteger as pessoas. Com o frio e as chuvas, uma área totalmente coberta está fazendo muita falta, além da necessidade de um forro tanto na recepção quanto na cozinha”, apurou o vereador.

Resultados promissores divulgados nos últimos meses têm despertado interesse da comunidade médica e científica. Estudos realizados em diversos países sugerem que a vacinação contra o herpes zoster – infecção causada pela reativação do vírus varicela-zoster, o mesmo da catapora – pode reduzir o risco de demência, incluindo a doença de Alzheimer.

Os resultados, ainda que preliminares, mostram consistência entre diferentes populações e metodologias. Na Austrália, um estudo observacional com mais de 100 mil participantes, baseado em uma política de vacinação por faixa etária, identificou uma redução de quase 30% no risco de demência entre os vacinados com Zostavax¹. No País de Gales, uma análise envolvendo cerca de 280 mil indivíduos também avaliou o impacto da mesma vacina e encontrou uma redução de 20% no risco de demência entre aqueles que receberam a vacinação.

Já nos Estados Unidos, um estudo com mais de 100 mil participantes comparou diferentes imunizantes – o mais recente Shingrix, o Zostavax e vacinas não especificadas contra outras doenças – e identificou uma diferença de até 17% na proteção contra demência³. Ainda não é possível afirmar qual vacina seria mais eficaz nesse contexto. Outro estudo norte-americano apontou a relação em um universo de mais de 20.000 adultos mais velhos, mostrando que aqueles que receberam a vacina Zostavax contra o herpes zoster tinham 21% menos chance de desenvolver demência⁴.

Por fim, em 2024, uma meta-análise internacional publicada na revista Brain and Behavior reuniu dados de mais de 100 mil pacientes de diferentes regiões e estimou uma redução média de 16% no risco de demência entre os vacinados com Zostavax e Shingrix⁵.

Embora essas pesquisas sejam observacionais, a convergência de resultados em contextos distintos fortalece a hipótese de que a vacina pode exercer um efeito protetor no cérebro. “Ainda não podemos afirmar que a vacina contra o herpes zoster previne diretamente a demência, mas os dados obtidos impressionam e dão esperança. O padrão observado merece atenção e aprofundamento ao longo dos próximos anos”, avalia o Dr. Marcelo Valadares, neurocirurgião funcional e pesquisador da Disciplina de Neurocirurgia na Unicamp.

Hipóteses para a associação entre vacina e redução da demência

Os mecanismos por trás dessa possível proteção ainda estão sendo investigados, mas os cientistas já trabalham com algumas hipóteses:

1. Prevenção da reativação viral e da neuroinflamação

O vírus varicela-zoster pode permanecer inativo no sistema nervoso por anos após a infecção inicial e reativar-se mais tarde, causando inflamação crônica em regiões neurais. Esse processo inflamatório persistente pode contribuir para o desenvolvimento de doenças neurodegenerativas. A vacinação previne a reativação do vírus e, por consequência, pode reduzir esses processos inflamatórios.

2. Modulação imunológica ampliada

Vacinas como a Zostavax, que usam vírus vivos atenuados, podem estimular o sistema imunológico de forma mais abrangente, gerando um efeito chamado “imunidade treinada”. Isso significa que o organismo passa a responder de maneira mais eficaz a outras ameaças, inclusive inflamações associadas à neurodegeneração.

3. Redução de infecções e complicações secundárias

Ao prevenir a ocorrência do herpes zoster, a vacina também reduz o risco de complicações neurológicas, como encefalites e neuralgias, que podem desencadear ou agravar processos cognitivos degenerativos.

Importância da cautela

Atualmente, a vacina é indicada para pessoas acima dos 50 anos como forma de prevenir complicações dolorosas associadas ao herpes zoster (disponível na rede privada e com incorporação prevista na rede pública do Brasil pelo Sistema Único de Saúde – SUS). Se os efeitos neuroprotetores forem confirmados, seu uso poderá ser ampliado, o que pode influenciar futuras diretrizes de saúde pública. Por enquanto, essa possibilidade deve ser vista com interesse e cautela.

“Estamos em um momento empolgante da pesquisa sobre doenças neurodegenerativas, com muitas descobertas em andamento. Mas é fundamental lembrar que correlação não é o mesmo que causa. Precisamos de estudos clínicos bem desenhados antes de transformar essas evidências em recomendações”, afirma o Dr. Valadares. “Se confirmada a correlação, podemos estar diante de uma medida de prevenção acessível e eficaz contra uma das doenças mais impactantes da atualidade”, conclui o neurocirurgião.

Prevenção e tratamento: o que já se sabe

Atualmente, a única prevenção contra o desenvolvimento de demências passa por escolhas diárias: alimentação equilibrada, prática de exercícios, sono regular, estímulos cognitivos e controle de fatores como hipertensão, diabetes e colesterol. Esses hábitos ajudam a reduzir o risco de declínio cognitivo com o avançar da idade, uma vez que protegem o cérebro contra inflamações, problemas vasculares e perda de conexões entre neurônios. Entretanto, ainda não há cura detectada.

Quando o quadro se instala, o tratamento busca retardar a progressão dos sintomas e preservar ao máximo a autonomia do paciente. Medicamentos, terapia neuromodulatória e acompanhamento multidisciplinar com profissionais como neurologistas, psicólogos e cuidadores auxiliam na melhora da qualidade de vida do paciente. O apoio contínuo aos familiares, com empatia, também é fundamental para administrar a condição.

Referências:

¹ Pomirchy; JAMA, 23 de abril de 2025

² Eyting; Nature, abril de 2025

³ Taquet; Nature Medicine, julho de 2024

⁴ Estudo adicional, JAMA Network, 2025

⁵ Shah et al. Brain and Behavior, 2024

Sobre o Dr. Marcelo Valadares:

Dr. Marcelo Valadares é médico neurocirurgião e pesquisador da Disciplina de Neurocirurgia da Faculdade de Ciências Médicas da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp).

A Neurocirurgia Funcional é a sua principal área de atuação. Seu enfoque de trabalho é voltado às cirurgias de neuromodulação cerebral em distúrbios do movimento, cirurgias menos invasivas de coluna (cirurgia endoscópica da coluna), além de procedimentos que envolvem dor na coluna, dor neurológica cerebral e outros tipos de dor.

O especialista também é fundador e diretor do Grupo de Tratamento de Dor de Campinas, que possui uma equipe multidisciplinar formada por médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, psicólogos e educadores físicos.

No setor público, recriou a divisão de Neurocirurgia Funcional da Unicamp, dando início à esperada cirurgia DBS (Deep Brain Stimulation – Estimulação Cerebral Profunda) naquela instituição. Estabeleceu linhas de pesquisa e abriu o Ambulatório de Atenção à Dor afiliado à Neurologia.