Saúde realiza Estratégia de Multivacinação visando a atualização da carteira vacinal

 

Foto Noticia Principal Grande

A Secretaria Municipal da Saúde e Vigilância Epidemiológica, estão realizando a Estratégia de Multivacinação 2026, iniciativa voltada à atualização da carteira de vacinação e à ampliação da cobertura vacinal no município. A mobilização teve início no dia 3 de agosto e segue até 1º de setembro.

Durante o período, a população poderá procurar as unidades de saúde para conferir a situação vacinal e receber as doses indicadas conforme o Calendário Nacional de Vacinação.

Dia D será realizado em 22 de agosto

Um dos principais momentos da mobilização será o Dia D da Multivacinação, marcado para 22 de agosto. Na data, as salas de vacina do município estarão mobilizadas para intensificar o atendimento e facilitar o acesso da população à atualização da carteira vacinal.

A orientação da Secretaria Municipal da Saúde é que moradores de todas as faixas etárias aproveitem a campanha para verificar se há doses em atraso.

Atenção especial à vacinação contra o sarampo

A mobilização também reforça a importância da vacinação contra o sarampo diante do cenário epidemiológico do Estado de São Paulo e da necessidade de manter a população protegida.

Segundo a Vigilância Epidemiológica, a cobertura vacinal em Assis está em 92,9%, abaixo da meta de 95% considerada ideal para ampliar a proteção da população e reduzir o risco de circulação de doenças imunopreveníveis.

Por isso, a campanha busca promover o resgate de doses em atraso e fortalecer a cobertura vacinal, com atenção especial às vacinas que protegem contra o sarampo.

Busca ativa e vacinação de rotina

Como parte da estratégia, os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) estão realizando busca ativa nos bairros para identificar pessoas e famílias com vacinas em atraso e orientar sobre a importância da atualização.

As salas de vacina do município estão abastecidas com as vacinas previstas no calendário de rotina, conforme indicação para cada faixa etária e situação vacinal.

A Secretaria Municipal da Saúde reforça a orientação para que pais, responsáveis, adolescentes, adultos e idosos procurem uma unidade de saúde levando a carteira de vacinação. A equipe poderá verificar as doses registradas e orientar sobre aquelas que precisam ser atualizadas.

A vacinação é uma das principais estratégias de prevenção e proteção coletiva. A Prefeitura de Assis reforça o convite para que a população participe da Estratégia de Multivacinação e mantenha a carteira vacinal sempre em dia.




Com 18 mortes confirmadas por febre maculosa em SP, especialista da UMC alerta para diagnóstico precoce e prevenção

 

 

As 18 mortes por febre maculosa registradas no estado de São Paulo até o fim de julho acenderam um novo alerta para uma doença que, apesar de rara, apresenta uma das maiores taxas de letalidade entre as infecções transmitidas por animais. Segundo a Secretaria de Estado da Saúde, foram confirmados 19 casos até julho de 2026, com óbitos concentrados principalmente nas regiões de Piracicaba, Americana, Sorocaba, Campinas, São José dos Campos, Santo André e São Bernardo do Campo. Embora o Alto Tietê não tenha casos neste ano, o risco existe para quem frequenta áreas rurais, sítios, trilhas e regiões de mata.

Jean Gorinchteyn, professor da disciplina de Doenças Infecciosas da Faculdade de Medicina da Universidade de Mogi das Cruzes (UMC), médico infectologista do Hospital Israelita Albert Einstein e ex-secretário de Estado da Saúde de São Paulo, alerta que o diagnóstico precoce é decisivo para evitar complicações graves.

Transmitida pela picada de carrapatos infectados pela bactéria Rickettsia rickettsii, a febre maculosa pode atingir pessoas de qualquer idade: “Os cães podem entrar em áreas de mata, retornar para casa com carrapatos presos ao corpo e levar o vetor para o ambiente doméstico. O carrapato também pode permanecer em camas e roupas, aumentando o risco de exposição”, explica.

Os primeiros sintomas são inespecíficos e frequentemente confundidos com dengue, viroses ou leptospirose. Febre alta, dores no corpo, dor de cabeça e mal-estar costumam surgir nos primeiros dias. A partir do terceiro dia, podem aparecer manchas avermelhadas na pele, seguidas de pequenas lesões arroxeadas, principalmente nas mãos e nos pés, indicando a evolução para uma fase mais grave da doença.

“Nesse momento ocorre uma inflamação dos vasos sanguíneos que pode comprometer rins, fígado e cérebro. Quem apresentar febre após visitar áreas de mata deve informar esse histórico ao médico imediatamente”, orienta Gorinchteyn. Segundo ele, a mortalidade pode chegar a 80% quando o tratamento antibiótico não é iniciado rapidamente.

Outro desafio é que a confirmação laboratorial pode levar até duas semanas, daí o alerta do médico: “Pensou em febre maculosa, o tratamento deve começar imediatamente. Não se deve esperar o resultado dos exames, porque o atraso pode permitir a progressão para formas graves”, afirma o professor da UMC.

Para reduzir o risco de infecção, a recomendação é utilizar calças compridas, botas e roupas claras em áreas de mata, evitar contato com gramados e vegetação alta, inspecionar o corpo e as roupas após passeios e proteger cães com coleiras e produtos repelentes específicos: “A prevenção depende da atenção aos ambientes frequentados e da identificação precoce dos carrapatos”, conclui Jean Gorinchteyn.




Por que o sarampo voltou a preocupar?

 

 

 

Foto: Wynitow Butenas/Centro de Vacinas Pequeno Príncipe

Curitiba, 11 de agosto de 2026 – O sarampo voltou a acender um sinal de alerta nas Américas e também no Brasil. Em 2025, o país confirmou 38 casos da doença, mas sem transmissão interna sustentada. Em 2026, já são 24 casos confirmados, sendo 23 no estado de São Paulo. Nas Américas, até 18 de julho deste ano, foram registrados 47.459 casos de sarampo.

Diante desse cenário, o Hospital Pequeno Príncipe, maior e mais completo hospital pediátrico do país, reforça a importância da vacinação contra o sarampo, especialmente entre as crianças. Afinal, essa é uma das doenças mais contagiosas do mundo.

O que é o sarampo?

O sarampo é uma doença infectocontagiosa, uma das mais contagiosas dentro das exantemáticas, ou seja, que causam erupções cutâneas. A etiologia é viral, de altíssima transmissibilidade por via respiratória, seja ao falar, tossir ou espirrar. De acordo com o Ministério da Saúde, uma pessoa infectada pode transmitir para 90% das pessoas próximas que não estejam imunes.

“O sarampo é realmente um indicador de qualidade vacinal e de adesão às vacinas, porque é muito transmissível. Então, quando começam a aparecer casos, mostra uma baixa cobertura vacinal”, ressalta a pediatra e coordenadora do Centro de Vacinas Pequeno Príncipe, Heloisa Ihle Garcia Giamberardino.

Não existe um medicamento específico para curar o sarampo — o manejo é voltado apenas para o alívio dos sintomas. Lembrando que o mais importante é a orientação pediátrica para avaliação de cada caso.

Sinais e sintomas do sarampo em crianças

A partir do momento em que se tem contato com alguém com sarampo, pode-se levar em torno de 7 a 14 dias para começar o surgimento dos sintomas, como:

  • febre alta (acima de 38,5°C);
  • manchas vermelhas;
  • conjuntivite não purulenta;
  • coriza, tosse e secreção.

Além disso, o infectologista pediátrico Victor Horácio, do Hospital Pequeno Príncipe, pontua que o diagnóstico clínico não é difícil de ser feito. “E o sarampo tem uma particularidade ainda, na qual 72 horas antes do aparecimento do rash cutâneo você vê um salpicado esbranquiçado, que são as manchas de Koplik, dentro da boca do paciente”, destaca.

Quais são as complicações do sarampo em crianças?

O sarampo tem uma série de complicações. Segundo o Ministério da Saúde, as mais comuns em crianças são:

  • pneumonia (infecção no pulmão): uma em cada 20 crianças com sarampo pode desenvolver pneumonia, causa mais comum de morte por sarampo nos pequenos;
  • otite média aguda (infecção no ouvido): ocorre em uma a cada dez crianças com sarampo e pode resultar em perda auditiva permanente;
  • encefalite aguda (inflamação no cérebro): uma a quatro em cada mil crianças podem desenvolver essa complicação, e 10% delas podem morrer;
  • morte: uma a três a cada mil crianças doentes podem falecer em decorrência de complicações da doença.

Entretanto, o especialista alerta sobre a panencefalite esclerosante subaguda (PEES), uma doença neurodegenerativa progressiva e fatal, rara, causada por uma infecção persistente e mutante do vírus do sarampo. “O que observamos, por exemplo, no surto de sarampo ocorrido na região do Texas, nos Estados Unidos, com mais de 380 casos, é que os quatro óbitos registrados em crianças foram de pacientes não vacinados. Então, se você está vacinado contra o sarampo, você está protegido”, salienta.

Vacina contra o sarampo

Em 2025, 92,5% dos bebês tomaram a primeira dose da vacina, mas apenas 77,9% completaram o esquema no prazo correto. A recomendação é de que todas as pessoas até 59 anos, sem comprovação de duas doses, devem vacinar-se para garantir proteção.

O esquema de vacinação contra o sarampo no Brasil, via Programa Nacional de Imunizações (PNI), baseia-se na aplicação de duas doses da tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola), sendo a primeira aos 12 meses e a segunda (geralmente tetraviral) aos 15 meses de idade.

Quem já recebeu as duas doses na infância não precisa revacinar-se. E o imunizante é contraindicado para gestantes e pessoas imunocomprometidas. “A vacina é segura, tranquila e bem-tolerada, sem praticamente nenhuma reação adversa. O sarampo é uma doença de fácil controle com vacinação. Vacinados não pegam o sarampo”, finaliza Heloisa.

Sobre o Pequeno Príncipe

Com sede em Curitiba (PR), o Hospital Pequeno Príncipe é o maior e mais completo hospital pediátrico do Brasil. Há mais de cem anos, a instituição filantrópica e sem fins lucrativos oferece assistência hospitalar humanizada e de alta qualidade a crianças e adolescentes de todo o país. Referência nacional em tratamentos de média e alta complexidade, realiza transplantes de rim, fígado, coração, ossos e medula óssea, além de atuar em 47 especialidades e áreas de assistência em pediatria, com equipes multiprofissionais.

Com 369 leitos, sendo 76 de UTI, o Hospital promove 76% dos atendimentos via Sistema Único de Saúde (SUS). Em 2025, realizou 258 mil atendimentos ambulatoriais, 20 mil procedimentos cirúrgicos e 308 transplantes. Reconhecido como hospital de ensino desde a década de 1970, já formou mais de dois mil especialistas em diferentes áreas da pediatria.




Campanha de Multivacinação 2026 já começou e prossegue até 1º de setembro

A Campanha de Multivacinação 2026 já foi iniciada e prossegue até 1º de setembro, com o Dia D nacional marcado para 22 de agosto, e oferece 20 imunizantes do Calendário Nacional de Vacinação. O objetivo do Ministério da Saúde é atualizar a caderneta de crianças e adolescentes menores de 15 anos e elevar as coberturas vacinais em todo o país. A ação reforça a proteção contra doenças graves, como sarampo, pneumonias e meningites, e amplia a proteção coletiva por meio da vacinação.

Para viabilizar a campanha, 1,5 milhão de doses de vacinas foram distribuídas às Unidades da Federação. Ao longo de 2026, o Ministério da Saúde já destinou mais de 177 milhões de doses aos estados e ao Distrito Federal, garantindo o abastecimento da rede e o apoio às estratégias de vacinação.

A vacinação é a principal forma de prevenção contra doenças imunopreveníveis. Manter altas coberturas é fundamental para proteger crianças e adolescentes, reduzir a circulação de vírus e bactérias e evitar o retorno ou a disseminação de doenças que podem causar complicações graves, sequelas e até mortes.

DOENÇAS EVITÁVEIS – Entre as doenças que podem ser evitadas pela vacinação estão formas graves de tuberculose, hepatites A e B, difteria, tétano, coqueluche, poliomielite, infecções por rotavírus, pneumonias e meningites causadas por pneumococos e meningococos, infl uenza (gripe), covid-19, febre amarela, sarampo, caxumba, rubéola, varicela (catapora), infecções pelo papilomavírus humano (HPV) e dengue.

PNEUMOCÓCICA 20-VALENTE – Esta é a primeira edição da multivacinação com a vacina pneumocócica 20-valente (Pneumo 20), incorporada neste ano ao Calendário Nacional de Vacinação. O imunizante amplia a proteção contra doenças causadas pelo pneumococo, incluindo pneumonias e meningites, e é indicado para crianças menores de 5 anos, conforme o esquema vacinal. A mobilização também contempla atualizações recentes do calendário, como a oferta da vacina contra a dengue para crianças e adolescentes de 10 a 14 anos e a vacinação contra a covid-19 para crianças, conforme as indicações específi cas de cada imunizante.

VACINAÇÃO SELETIVA – A vacinação será seletiva. Os profi ssionais de saúde vão conferir a caderneta e aplicar somente as doses necessárias para iniciar ou completar o esquema previsto. Pais e responsáveis devem levar o documento aos serviços de vacinação.

VACINAS DISPONÍVEIS – Durante a estratégia, poderão ser ofertadas, conforme idade, histórico vacinal e indicação:

● BCG;
● Hepatite B;
● Penta (DTP/Hib/HB);
● Poliomielite (VIP);
● Rotavírus humano;
● Pneumocócica conjugada 10-valente e 20-valente;
● Meningocócica C;
● Influenza;
● Covid-19;
● Febre amarela;
● Meningocócica ACWY;
● Tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola);
● Varicela;
● DTP;
● Hepatite A;
● dT;
● HPV4;
● Dengue tetravalente.

SARAMPO – Como parte da mobilização, o Ministério da Saúde intensificará a vacinação contra o sarampo nos municípios de São Paulo, Guarulhos e São Bernardo do Campo. Nesses três municípios, a orientação é ampliar a oferta da vacina para todas as pessoas de 6 meses a 59 anos, de forma indiscriminada, durante a estratégia. A medida foi adotada após o registro de casos de sarampo relacionados à importação do vírus e busca elevar a cobertura vacinal, ampliar a proteção da população e reduzir o risco de transmissão.

TRÍPLICE VIRAL – A vacina utilizada é a tríplice viral, que protege contra sarampo, caxumba e rubéola. Para crianças de 6 a 11 meses, a chamada dose zero é uma dose adicional e não substitui as doses de rotina, que devem ser aplicadas aos 12 e aos 15 meses. A necessidade de vacinação das demais faixas etárias será verificada pelos profissionais de saúde de acordo com a idade e o histórico vacinal. A atualização da caderneta durante a campanha também permite identificar e corrigir eventuais atrasos na vacinação contra outras doenças previstas no Calendário Nacional.

ABASTECIMENTO – Na estratégia de intensificação contra o sarampo, mais de 7,2 milhões de doses da vacina tríplice viral já foram distribuídas em 2026 aos estados e municípios. Desse total, cerca de 2,9 milhões já foram aplicadas no país. Em São Paulo, 3,2 milhões de doses da vacina tríplice viral foram destinadas ao reforço do abastecimento, garantindo a continuidade da vacinação contra o sarampo. Até o momento, foram aplicadas mais de 94,8 milhões de doses das vacinas previstas no Calendário Nacional de Vacinação.

POLIOMIELITE – Desde 3 de agosto de 2026, o esquema de vacinação contra a poliomielite passou a incluir o segundo reforço da vacina poliomielite (VIP) aos 4 anos de idade. A mudança complementa o esquema exclusivamente com VIP adotado pelo Brasil desde 2024 e reforça a proteção contra a poliomielite, doença que ainda não foi erradicada mundialmente. O Brasil não registra casos de poliomielite há décadas e mantém a vacinação como principal medida para evitar a reintrodução do poliovírus. Por isso, é fundamental que as crianças recebam todas as doses previstas no Calendário Nacional de Vacinação.




Santa Casa fortalece atendimento pelo SUS com procedimentos para tratamento vascular

 

Nos dias 30 e 31 de julho, foram realizados na Santa Casa cerca de 40 procedimentos cirúrgicos para tratamento de varizes e escleroterapia, beneficiando pacientes que aguardavam pelo atendimento especializado. As cirurgias foram conduzidas pelos cirurgiões vasculares Dr. José Antonio Cotrim e Dr. Leonardo Ruiz Casemiro, profissionais com ampla experiência na área, garantindo assistência de qualidade e segurança durante todo o processo.

Os procedimentos representam mais um importante avanço na oferta de serviços especializados pelo SUS, proporcionando não apenas o tratamento de uma condição que afeta milhares de pessoas, mas também mais conforto, bem-estar e qualidade de vida aos pacientes atendidos.

A Santa Casa mantém o compromisso de fortalecer continuamente os atendimentos realizados pelo Sistema Único de Saúde, investindo em estrutura, tecnologia e, principalmente, em um corpo clínico altamente qualificado. O Centro Cirúrgico da instituição conta com especialistas em diversas áreas da medicina, preparados para oferecer uma assistência eficiente, segura e alinhada às melhores práticas em saúde. Em 2025 foram aproximadamente 6 mil cirurgias, eletivas e de urgência, sendo destas 60% pelo Sistema único de Saúde.

Mais do que realizar procedimentos, a instituição trabalha diariamente para garantir que a população tenha acesso a um atendimento digno, humanizado e de excelência, reafirmando seu papel como referência regional na prestação de serviços de saúde pelo SUS.




Influenza não é “gripe qualquer”: especialista alerta para riscos durante o inverno

 

 
Com a chegada do inverno e o aumento da circulação de vírus respiratórios, cresce também o número de casos de influenza. Apesar de muitas pessoas tratarem a doença como um simples “ resfriado forte”, o quadro pode evoluir para complicações graves, especialmente em idosos, crianças, gestantes e pacientes com doenças crônicas.

A circulação do vírus da influenza tem aumentado antes mesmo da chegada do inverno. Em 2026, o Brasil registrou mais de 3,5 mil casos de influenza nos primeiros meses do ano, um crescimento de 95% em relação ao mesmo período do ano anterior.

Segundo o infectologista Dr. Fabricio R. Torres de Carvalho, a influenza costuma provocar sintomas mais intensos do que um resfriado comum, o que é chamado frequentemente de Gripe, incluindo febre alta, dores no corpo, cansaço importante e mal-estar generalizado.

“A influenza pode levar a complicações como pneumonia e insuficiência respiratória, principalmente nos grupos de maior risco. Por isso, é importante ficar atento aos sinais de alerta e buscar avaliação médica quando houver falta de ar, febre persistente ou piora dos sintomas”, explica.

O especialista também reforça que antibióticos não são indicados para tratar a doença. Apesar da possibilidade da doença se complicar com infecções bacterianas em suas fases posteriores, não se deve usar antibióticos de forma rotineira, especialmente nas fases iniciais da doença. “A influenza é causada por um vírus. O uso inadequado de antibióticos não acelera a recuperação e ainda contribui para a resistência bacteriana”, destaca Carvalho.

A principal forma de prevenção continua sendo a vacinação anual, além de medidas como higienização das mãos e cuidados com ambientes fechados e pouco ventilados. “Muitas pessoas ainda subestimam a gripe, mas a vacina é uma ferramenta segura e eficaz para reduzir o risco de casos graves e internações”, conclui o médico.

 

Dr. Fabricio R. Torres de Carvalho é médico pela Faculdade de Medicina do ABC, com residência em Infectologia no Instituto Emílio Ribas e doutorado em Ciências Médicas pela USP. Atua em hospitais como Albert Einstein e AC Camargo Cancer Center.




Colesterol alto: o inimigo silencioso

 

 

Com mais de 40 anos, ele já sofreu cinco infartos e passou por diversas cirurgias cardíacas. Diabético, é acompanhado de perto pela endocrinologista Alana Ferreira de Oliveira, que monitora rigorosamente seus níveis de colesterol. Um dos principais vilões silenciosos por trás de problemas cardiovasculares graves.

Segundo a especialista, o colesterol não é um vilão: ele desempenha funções essenciais, como compor membranas celulares e participar da produção de hormônios. O problema surge quando há excesso de LDL, o chamado “colesterol ruim”, que pode se acumular nas artérias e aumentar o risco de infarto e AVC. Já o HDL, conhecido como “colesterol bom”, ajuda a remover esse excesso, funcionando como um protetor natural.

Prevenção e controle do colesterol

No dia 08 de agosto, quando celebra-se o Dia Nacional de Prevenção e Controle do Colesterol, a médica e professora da Afya Marabá, reforça a importância de cuidar da saúde cardiovascular e adotar hábitos que previnem complicações graves.

Segundo Dra Alana, o colesterol é uma doença silenciosa: não causa dor nem desconforto, mas pode levar a complicações fatais ou incapacitantes. “O problema não é o agudo, e sim o crônico durante longos períodos”, explica. O exame fundamental para identificar alterações é o lipidograma, que mede colesterol total, frações e triglicerídeos. Ele pode ser indicado já na infância em casos de obesidade ou histórico familiar de infarto precoce. Na vida adulta, deve fazer parte do check-up a partir dos 18 anos, especialmente em pessoas com diabetes, hipertensão ou excesso de peso.

A endocrinologista lembra que as alterações podem ser genéticas (primárias) ou secundárias a outras doenças. Nos casos genéticos, mesmo com bons hábitos, o colesterol permanece elevado, tornando o uso de medicamentos indispensável. A decisão entre apostar apenas em mudanças de hábitos ou iniciar medicação depende da história clínica do paciente.

Jovens sem doenças crônicas podem tentar ajustes na alimentação e atividade física, com reavaliação posterior. Já indivíduos com múltiplos fatores de risco, como diabetes, hipertensão e obesidade, precisam de tratamento medicamentoso precoce. “Não há receita de bolo. O tratamento é individualizado”, afirma a médica. Ela destaca que valores de LDL acima de 190 já indicam possível doença genética e necessidade de medicação imediata.

O colesterol elevado não afeta apenas o coração e o cérebro. Segundo a especialista, triglicerídeos altos podem causar pancreatite e esteatose hepática. Já o LDL elevado leva à aterosclerose, que pode resultar em infarto, AVC, isquemia renal, intestinal e até amputações em casos de doença arterial periférica.

“Quando a sociedade entende a evolução natural da doença e as consequências do não tratamento, passa a ser protagonista da própria saúde”, destaca. Para a Dra. Alana, o maior desafio é a conscientização da população. Como o colesterol não causa sintomas, muitos negligenciam o tratamento.




Retorno do sarampo: por que o surto em São Paulo exige reforço imediato da vacinação

 

 

Com a confirmação de 16 casos ativos na Grande São Paulo, o retorno do sarampo acendeu um alerta de saúde pública. Considerado um dos vírus mais contagiosos do mundo, a doença levou o Ministério da Saúde a determinar a vacinação de bloqueio para todos os moradores de 6 meses a 59 anos na capital, Guarulhos e São Bernardo do Campo.

A medida é uma resposta à preocupante queda na cobertura da vacina tríplice viral no estado, que atingiu apenas 77% da meta de proteção. Esse cenário de vulnerabilidade abriu portas para a reintrodução de um vírus extremamente contagioso e severo, especialmente para as crianças.

“O vírus do sarampo é transmitido facilmente por via aérea, através da respiração, tosse ou fala. Uma única pessoa infectada pode transmitir a doença para mais de 18 indivíduos. Como a transmissibilidade é muito alta, nós só conseguimos controlar a propagação se garantirmos que pelo menos 95% da população esteja imunizada corretamente com as duas doses”, alerta Mirian Dal Ben, infectologista do Hospital Sírio-Libanês.




Assis leva experiência em Saúde Digital para congresso nacional do SUS

 

Foto Noticia Principal Grande
Foto pequena 2 0
Foto pequena 2 1
Foto pequena 2 2
Foto pequena 2 3

 

A Secretaria Municipal de Saúde de Assis levou a experiência do município em Saúde Digital para o XXXIX Congresso Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (CONASEMS), realizado entre os dias 12 e 15 de julho, em Porto Alegre (RS), onde reuniu gestores, profissionais e especialistas de todo o Brasil para discutir soluções inovadoras para o fortalecimento do Sistema Único de Saúde (SUS).

Representando Assis, o servidor Alessandro Pereira Miguel participou como palestrante do painel “Transformando digitalmente a Saúde Mental e integrando APS e CAPS por meio do e-SUS APS”. O convite do CONASEMS reconhece o trabalho desenvolvido pelo município na utilização do Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC e-SUS APS) e na integração entre a Atenção Primária à Saúde (APS) e os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS).

Durante a apresentação, Alessandro compartilhou os resultados obtidos por Assis com a implantação do prontuário eletrônico nos CAPS, destacando como a ferramenta fortalece o cuidado compartilhado, amplia a integração entre as equipes e proporciona mais eficiência e continuidade no atendimento aos usuários da rede municipal de saúde.

A participação no congresso reforça a posição de destaque de Assis na transformação digital da saúde pública. O município integra a Estratégia e-SUS APS como município piloto do Ministério da Saúde e do CONASEMS, colaborando diretamente na validação e no aprimoramento de funcionalidades que futuramente são disponibilizadas para municípios de todo o Brasil.




Magra, com pernas doloridas e roxos frequentes: por que o lipedema pode passar despercebido no estágio inicial

 

(Crédito: FreePik)

Uma mulher magra pode ter lipedema? A resposta é sim, e esse é justamente um dos pontos que mais atrasam a suspeita da condição. Quando não há aumento marcante de volume nas pernas, o lipedema pode passar despercebido ou ser confundido com celulite, retenção de líquido ou uma característica corporal individual.

O dado chama atenção porque uma pesquisa publicada no Jornal Vascular Brasileiro estimou que 12,3% das mulheres brasileiras avaliadas apresentavam sintomas compatíveis com alta probabilidade de lipedema. O estudo foi baseado em questionário de rastreamento e não substitui diagnóstico clínico, mas reforça a dimensão potencialmente subestimada do problema no país.

Para a fisioterapeuta Dra. Mariana Milazzotto, especialista no tratamento clínico do lipedema, o maior ponto de curiosidade é que, no estágio inicial, a perna pode parecer “normal” à primeira vista. “Muitas pacientes são magras, têm a pele lisa e não apresentam uma desproporção tão evidente. Mas, quando avaliamos com atenção, surgem pistas importantes: dor ao toque leve, hematomas recorrentes, inchaço que aumenta no fim do dia e uma textura mais nodular no tecido sob a pele”, afirma.

Quando a aparência engana

O lipedema é uma condição crônica caracterizada pela deposição desproporcional e simétrica de tecido adiposo, geralmente em pernas, quadris e coxas e, em alguns casos, também nos braços. A condição atinge predominantemente mulheres e pode se manifestar ou se tornar mais evidente em períodos de mudanças hormonais, como puberdade, gestação e menopausa.

No estágio 1, porém, a pele pode continuar lisa e com aparência preservada. A diferença costuma estar mais na palpação e nos sintomas do que em uma alteração visual evidente. Segundo a Dra. Mariana, a mulher pode notar “bolinhas” no tecido subcutâneo, uma sensação de peso nas pernas e maior sensibilidade em regiões que, para outras pessoas, não seriam doloridas.

“Uma das queixas mais reveladoras é a dor ao toque leve. A paciente diz que sente dor quando aperta a perna, durante uma massagem ou até em um abraço mais firme. Também são comuns roxos sem trauma importante e uma sensação de que as pernas incham ou pesam mais no final do dia”, explica.

O inchaço que melhora ao elevar as pernas

Outro sinal que merece atenção é o edema ortostático: o inchaço nas pernas que piora depois de muitas horas em pé ou sentada e tende a reduzir quando a pessoa eleva os membros ou descansa. Esse sintoma pode aparecer mesmo em mulheres que não apresentam sobrepeso e pode ser confundido com retenção de líquido.

No lipedema inicial, a desproporção entre tronco e membros inferiores pode ser discreta. Alguns pontos chamam mais atenção, como uma concentração de gordura na parte interna dos joelhos, abaixo dos joelhos e ao redor dos maléolos, os dois ossos laterais do tornozelo. Mãos e pés, em geral, são preservados, o que ajuda a diferenciar o quadro de outras condições que causam inchaço.

“É comum que a mulher escute que é apenas gordura localizada, retenção ou falta de exercício. O risco é que ela passe anos convivendo com dor e sensibilidade sem entender que há um padrão a ser investigado”, diz a Dra. Mariana.

Sinais além do peso

A associação automática entre lipedema e excesso de peso é um dos principais obstáculos para o reconhecimento precoce. Embora a condição possa coexistir com sobrepeso ou obesidade, ela não depende do peso corporal para existir. O aspecto mais relevante é a distribuição desproporcional do tecido adiposo associada a sintomas como dor, hipersensibilidade, hematomas e sensação de peso.

Para a especialista, a suspeita não deve ser baseada apenas no espelho. “A pergunta não é só se a perna é grande. É se ela dói, pesa, incha, marca com facilidade e apresenta uma distribuição diferente do restante do corpo. Uma mulher magra também pode ter lipedema e precisa ser ouvida sem que seus sintomas sejam reduzidos à vaidade”, afirma.

Quando buscar avaliação

Dor frequente ao toque, hematomas recorrentes sem causa clara, sensação de peso, inchaço ao final do dia e desproporção persistente entre pernas e tronco merecem avaliação profissional. O diagnóstico de lipedema é predominantemente clínico e deve considerar o conjunto dos sintomas, o histórico e o exame físico, além de descartar outras possíveis causas.

A recomendação não é fazer autodiagnóstico. Os sintomas podem ocorrer em diferentes condições, e somente uma avaliação adequada pode orientar o cuidado. Identificar o quadro cedo, no entanto, pode ajudar a organizar estratégias para reduzir desconfortos, preservar a mobilidade e evitar que a mulher normalize sinais que interferem na qualidade de vida.

 

Sobre a Dra. Mariana Milazzotto

Fisioterapeuta com quase 20 anos de atuação, mestre em Ciências Médicas e especialista no tratamento clínico do lipedema. Criadora da Jornada Desvendando o Lipedema, programa que forma fisioterapeutas e terapeutas corporais no atendimento a mulheres com diagnóstico confirmado ou suspeita da doença. É referência no Brasil por sua abordagem humanizada e baseada em evidências científicas.