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Sobre a Dra. Mariana Milazzotto Fisioterapeuta com quase 20 anos de atuação, mestre em Ciências Médicas e especialista no tratamento clínico do lipedema. Criadora da Jornada Desvendando o Lipedema, programa que forma fisioterapeutas e terapeutas corporais no atendimento a mulheres com diagnóstico confirmado ou suspeita da doença. É referência no Brasil por sua abordagem humanizada e baseada em evidências científicas.

Nos dias 21, 22 e 23 de julho, a Medicina Preventiva da Unimed Assis, em parceria com o SEST SENAT, participou da campanha Julho Amarelo, iniciativa voltada à conscientização e à promoção da saúde dos motoristas. 

Durante os três dias de ação, os motoristas que passaram pelo local receberam atendimento com aferição da pressão arterial, teste de glicemia capilar e orientações individuais sobre cuidados com a saúde, prevenção de doenças e a importância do acompanhamento médico periódico. 

Também foram abordados temas relacionados à rotina nas estradas, como alimentação saudável durante as viagens, prática de atividade física, hidratação, qualidade do sono e controle de fatores de risco para doenças crônicas, como hipertensão arterial e diabetes. 

A iniciativa teve como objetivo incentivar o autocuidado entre profissionais que passam grande parte do tempo nas estradas e que, diante da rotina intensa de trabalho, muitas vezes acabam adiando exames preventivos e consultas médicas. 

A ação reforçou a importância da prevenção e do diagnóstico precoce para a promoção da saúde e da qualidade de vida, além de contribuir para a segurança no trânsito, já que o cuidado com a saúde também é fundamental para o desempenho das atividades profissionais. 

Por meio de iniciativas como essa, a Medicina Preventiva da Unimed Assis reafirma seu compromisso com a promoção da saúde e a prevenção de doenças, levando informação, orientação e cuidado à comunidade. 

Aplicada logo nos primeiros dias de vida,  a vacina BCG protege crianças contra as formas mais graves da tuberculose, uma doença infecciosa que ainda representa um importante desafio para a saúde em todo o mundo.

Embora afete principalmente os pulmões, a tuberculose pode atingir praticamente todos os órgãos e sistemas do corpo. Em crianças pequenas, a infecção pode evoluir para formas particularmente graves, como a meningite tuberculosa e a tuberculose miliar, que podem causar sequelas importantes e até levar ao óbito.

Apesar dos avanços no diagnóstico e no tratamento, a tuberculose ainda está entre as doenças infecciosas que mais causam mortes no mundo. No Brasil, milhares de novos casos são registrados todos os anos, o que reforça a importância das medidas de prevenção.

Por que a vacina BCG é tão importante?

A principal função da BCG é proteger bebês e crianças pequenas contra as formas mais graves da tuberculose. Embora ela não impeça todos os casos da doença, sua eficácia na prevenção das complicações mais severas é amplamente reconhecida.

Estudos mostram que a vacina reduz significativamente o risco de meningite tuberculosa e tuberculose disseminada na infância, contribuindo para diminuir hospitalizações, sequelas e mortes relacionadas à doença. Por esse motivo, a BCG faz parte do Calendário Nacional de Vacinação e é oferecida gratuitamente pelo Sistema Único de Saúde (SUS).

Quando a vacina deve ser aplicada?

A recomendação é que a vacina seja administrada preferencialmente ainda na maternidade ou nos primeiros dias de vida. Caso isso não seja possível, ela pode ser aplicada posteriormente, conforme as orientações do calendário vacinal vigente.

A aplicação é feita no braço direito, por via intradérmica, utilizando uma técnica específica que permite uma resposta adequada do organismo. Quanto mais cedo a criança estiver protegida, menor será o risco de desenvolver as formas graves da doença durante os primeiros anos de vida.

Um compromisso com a saúde das crianças

A vacinação continua sendo uma das formas mais eficazes de prevenir doenças graves e proteger a infância. Ao garantir que os bebês recebam a BCG no momento adequado, pais, cuidadores e profissionais de saúde contribuem para reduzir o impacto da tuberculose e oferecem às crianças uma proteção essencial desde os primeiros dias de vida. Vacinar é um gesto de cuidado, responsabilidade e amor. Afinal, proteger hoje é construir um futuro mais saudável para toda a sociedade.

Artigo produzido pelos infectologistas pediátricos Pedro Vale Bedê, membro do Departamento de Infectologia da SPSP, e Daniel Jarovsky, vice-presidente do Departamento de Imunizações da SPSP e membro do Departamento de Infectologia da SPSP.

O Ministério da Saúde está realizando a transição gradual da insulina NPH para a insulina glargina no Sistema Único de Saúde (SUS). O público-alvo são pacientes de 2 a 18 anos incompletos com diabetes tipo 1 e pessoas com 70 anos ou mais com diabetes tipo 1 ou 2. A pasta já encaminhou, até esta terça-feira (21), cerca de 383 mil tubetes de insulina glargina para todo o Brasil. São Paulo recebeu um total de 113.337 tubetes do medicamento, além de 30.966 canetas reutilizáveis para aplicação.

A insulina glargina é um medicamento mais moderno, de ação prolongada, que, na maioria dos casos, permite apenas uma aplicação diária, enquanto outros esquemas terapêuticos podem exigir até três aplicações no mesmo período. O acesso será feito após avaliação clínica e prescrição médica, sendo o medicamento ofertado nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs) de todo o país.

O tratamento com esse fármaco contribui para um controle mais estável da glicemia, reduz o risco de episódios de hipoglicemia e favorece a adesão e a continuidade do tratamento, proporcionando mais segurança e qualidade de vida aos pacientes.

Distribuição do medicamento aos estados

A previsão é que todos os estados recebam os insumos até o final do mês. A iniciativa de transição é decorrente de uma Parceria para o Desenvolvimento Produtivo (PDP), que viabiliza a produção nacional do medicamento e estoques mais seguros para o SUS.

Como acessar o medicamento

Para ter acesso ao medicamento, o cidadão deve procurar a Unidade Básica de Saúde mais próxima de sua residência com a receita médica devidamente emitida e carimbada. Pais, responsáveis ou cuidadores do público elegível também podem solicitar a substituição da insulina NPH pela glargina na unidade de saúde. O paciente e sua família serão acolhidos por uma equipe multiprofissional, que avaliará o quadro clínico e a possibilidade de transição do tratamento.

Além disso, receberão orientações sobre o uso correto da insulina, a técnica de aplicação e o armazenamento adequado do medicamento. Junto ao medicamento, será entregue uma caneta reutilizável para aplicação, com validade de três anos, além das agulhas necessárias para a administração correta.

A transição para o novo tratamento está sendo realizada de forma gradual na atenção primária à saúde em todo o país, garantindo a segurança assistencial.

Julho Amarelo marca o Mês Internacional de Conscientização sobre os Sarcomas, um grupo raro e heterogêneo de tumores que pode se desenvolver em ossos, músculos, tendões, cartilagens, gordura, vasos sanguíneos e outros tecidos conjuntivos do corpo. Embora representem uma pequena parcela dos casos de câncer, especialistas alertam para a importância do diagnóstico precoce e do tratamento em centros com experiência na doença.

Os sarcomas correspondem a aproximadamente 1% dos tumores malignos em adultos e cerca de 15% dos cânceres diagnosticados em crianças e adolescentes. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), os tumores ósseos primários malignos são considerados raros, mas exigem atenção devido ao potencial de crescimento e disseminação para outras partes do organismo.

Por apresentarem sintomas muitas vezes inespecíficos e se manifestarem em diferentes regiões do corpo, esses tumores podem levar meses até serem corretamente identificados. Em muitos casos, o paciente percebe apenas um nódulo que cresce progressivamente ou uma dor persistente sem causa aparente.

“Os sarcomas são doenças raras e extremamente variadas. Existem mais de 100 subtipos reconhecidos atualmente, cada um com características biológicas e comportamentos distintos. Isso torna fundamental que o diagnóstico e o planejamento terapêutico sejam realizados por equipes especializadas”, explica Carolina Cardoso, líder nacional da especialidade de sarcomas da Oncoclínicas.

Um grupo de tumores que pode surgir em diferentes partes do corpo

Os sarcomas são divididos em dois grandes grupos: os de partes moles e os ósseos.

Os de partes moles são os mais frequentes e podem surgir em músculos, gordura, nervos, vasos sanguíneos e tecidos fibrosos. Eles costumam aparecer como massas indolores que aumentam de tamanho ao longo do tempo.

Já os ósseos têm origem diretamente nos ossos. Entre os principais exemplos estão o osteossarcoma, mais comum em adolescentes e adultos jovens; o condrossarcoma, que afeta principalmente adultos; e o sarcoma de Ewing, que ocorre com maior frequência em crianças e jovens.

“Uma das dificuldades é que muitos pacientes não associam os sintomas a algo potencialmente grave. Um caroço indolor ou uma dor persistente em um membro pode ser interpretado inicialmente como consequência de um trauma ou de uma lesão musculoesquelética comum”, afirma a especialista.

Quando procurar avaliação médica?

Os sintomas variam de acordo com a localização e o subtipo do tumor. Entre os sinais que merecem avaliação médica estão:

• Nódulos ou massas que aumentam de tamanho progressivamente;
• Dor persistente em ossos ou articulações;
• Inchaço localizado sem causa aparente;
• Limitação de movimentos;
• Fraturas após traumas mínimos ou espontâneas;
• Sensação de pressão ou compressão em estruturas próximas ao tumor.

Segundo Carolina Cardoso, um dos principais alertas é o crescimento contínuo de uma massa localizada.

“Qualquer nódulo profundo ou que apresente aumento progressivo deve ser avaliado. Nem todo caroço representa um câncer, mas alguns sarcomas podem se desenvolver de forma silenciosa e alcançar grandes dimensões antes do diagnóstico”, destaca.

Diagnóstico precoce amplia possibilidades de tratamento

A investigação geralmente envolve exames de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética. Quando há suspeita de sarcoma, a confirmação depende da realização de biópsia e análise anatomopatológica especializada.

Além de identificar a presença do tumor, o diagnóstico busca determinar o subtipo da doença, informação fundamental para definir a estratégia terapêutica.

Nos últimos anos, o avanço da patologia molecular e dos testes genéticos tem permitido caracterizar com maior precisão diferentes tipos de sarcoma, contribuindo para decisões mais individualizadas.

“Hoje sabemos que sarcomas que antes pareciam semelhantes podem apresentar alterações moleculares completamente diferentes. Essa compreensão tem impacto direto na escolha do tratamento e no prognóstico dos pacientes”, explica a oncologista.

Tratamento exige abordagem multidisciplinar

O tratamento dos sarcomas depende de fatores como localização, tamanho, subtipo, grau de agressividade e presença ou não de metástases.

A cirurgia continua sendo a principal modalidade terapêutica para muitos pacientes, frequentemente associada à radioterapia e, em determinados casos, à quimioterapia. Nos últimos anos, terapias-alvo e novas abordagens sistêmicas também passaram a integrar o arsenal terapêutico para alguns subtipos específicos.

Devido à complexidade da doença, especialistas recomendam que os casos sejam discutidos por equipes multidisciplinares formadas por oncologistas clínicos, cirurgiões oncológicos, radioterapeutas, patologistas e radiologistas com experiência em sarcomas.

“O principal objetivo do Julho Amarelo é aumentar o conhecimento da população sobre esses tumores. Embora sejam raros, o reconhecimento precoce dos sinais e o encaminhamento para centros especializados podem fazer diferença importante nos resultados do tratamento”, conclui Carolina Cardoso.

A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou, no final de junho, o uso do fezolinetanto para o tratamento de sintomas vasomotores (SVM) moderados a intensos associados à menopausa, conhecidos como fogachos. Para Carolina Zendron Machado Rudge, professora colaboradora do curso de Medicina da Universidade de Mogi das Cruzes (UMC) e especialista em Ginecologia e Obstetrícia pela Federação Brasileira das Sociedades de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo), a aprovação representa não só um importante avanço da ciência, como também uma relevante mudança de paradigma na abordagem da saúde feminina.

“Durante muitos anos, as mulheres que não podiam utilizar terapia hormonal tinham poucas alternativas realmente eficazes para os fogachos. O fezolinetanto inaugura uma nova classe terapêutica baseada no entendimento da neurobiologia da menopausa e reforça uma mensagem importante: a menopausa merece tratamento individualizado, baseado em evidências científicas e centrado na qualidade de vida da mulher”, destaca Carolina, que possui residência médica em Reprodução Humana pela Universidade do Estado do Rio de Janeiro (UERJ), pós-graduação em Endoscopia Ginecológica e mestrado em Fisiopatologia e Ciências Cirúrgicas (UERJ).

O fezolinetanto atua diretamente no cérebro, bloqueando os receptores da neurocinina 3 (NK3), localizados no hipotálamo, região responsável pelo controle da temperatura corporal. “Na menopausa, a queda do estrogênio leva à hiperativação dos neurônios KNDy, tornando o centro regulador da temperatura excessivamente sensível. O fezolinetanto reduz essa hiperatividade e restabelece o equilíbrio térmico, atuando exatamente no mecanismo fisiológico que desencadeia as ondas de calor, sem utilizar hormônios. Trata-se de algo inovador, já que, até então, as alternativas não hormonais disponíveis eram antidepressivos, gabapentina ou clonidina, criados para outras finalidades e com eficácia mais limitada ou mais efeitos adversos”, explica a docente da UMC.

Medicamento eficaz para pacientes que possuem contraindicações ao uso de hormônios ou que simplesmente preferem um tratamento não hormonal, o fezolinetanto traz como benefício secundário a melhora significativa da qualidade do sono, principalmente porque diminui os despertares em razão dos suores noturnos, o que também traz como impacto positivo a melhora da disposição e da qualidade de vida.

Carolina alerta que o fezolinetanto é indicado exclusivamente para os sintomas vasomotores. “Ele não trata ressecamento vaginal, dor na relação sexual, sintomas urinários da síndrome geniturinária da menopausa, perda de massa óssea, osteoporose, redução da libido relacionada ao hipoestrogenismo nem as alterações cutâneas decorrentes da deficiência hormonal. Também não substitui os benefícios sistêmicos da terapia hormonal quando esta está indicada, o que não diminui em nada a relevância desse avanço na Medicina”.

A médica lembra que a menopausa ainda é cercada por muitos mitos e receios, principalmente relacionados ao uso de hormônios, e o novo medicamento permite ampliar o arsenal terapêutico e individualizar o tratamento das mulheres nesta fase da vida, cuidando particularmente dos sintomas, histórico clínico, fatores de risco e diferentes expectativas: “Mais do que isso, ter uma opção eficaz e não hormonal pode fazer com que mais mulheres procurem ajuda médica e compreendam que não precisam aceitar sintomas incapacitantes como parte natural do envelhecimento”, conclui Carolina.

Observar a cor, o cheiro e até a frequência da urina pode dizer muito sobre a saúde do organismo. Embora alterações ocasionais sejam comuns e, muitas vezes, estejam relacionadas à alimentação ou ao consumo de líquidos, mudanças persistentes merecem atenção e podem ser um sinal de infecção urinária, desidratação, cálculos renais ou outras condições que exigem avaliação médica.

Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU), a infecção do trato urinário está entre as infecções bacterianas mais frequentes, especialmente entre as mulheres. Estima-se que cerca de 50% das mulheres terão pelo menos um episódio de infecção urinária ao longo da vida, sendo a anatomia feminina um dos principais fatores que favorecem a ocorrência da doença.

De acordo com o Dr. Carlos Alberto Reyes Medina, Diretor Médico da Carnot Laboratórios, conhecer as características normais da urina pode ajudar na identificação precoce de alterações importantes.

“A urina saudável costuma apresentar coloração amarelo-clara e odor discreto. Alterações pontuais podem acontecer após o consumo de determinados alimentos ou medicamentos, mas quando essas mudanças persistem ou vêm acompanhadas de outros sintomas, é importante investigar a causa”, explica.

A coloração muito escura, por exemplo, costuma estar associada à baixa ingestão de líquidos e à desidratação. Já uma urina avermelhada pode indicar a presença de sangue, situação que pode estar relacionada a infecções, cálculos renais ou outras doenças do trato urinário e que sempre deve ser avaliada por um profissional de saúde.

Outra mudança que chama atenção é o odor intenso ou desagradável. Embora alimentos como aspargos e alguns suplementos possam alterar temporariamente o cheiro da urina, um odor muito forte, principalmente quando acompanhado de ardência ao urinar, aumento da frequência urinária ou dor na região pélvica, pode indicar uma infecção urinária.

“O cheiro isoladamente nem sempre significa doença. O que realmente preocupa é a associação entre alterações na urina e sintomas como dor, febre, urgência para urinar ou desconforto persistente”, destaca o médico.

A aparência também pode fornecer pistas importantes. Urina muito turva ou com aspecto leitoso pode estar relacionada à presença de células inflamatórias, bactérias ou cristais, enquanto espuma persistente pode indicar alterações na eliminação de proteínas pelos rins, especialmente quando ocorre com frequência.

As mulheres merecem atenção especial. Além da maior predisposição às infecções urinárias, fatores como gestação, menopausa e alterações hormonais podem aumentar o risco de desenvolver problemas no trato urinário.

Entre as principais medidas de prevenção estão manter uma boa hidratação, não adiar a ida ao banheiro, adotar hábitos adequados de higiene íntima e buscar atendimento médico diante de sintomas persistentes.

“O organismo costuma dar sinais quando algo não vai bem. Observar alterações na urina é uma forma simples de acompanhar a própria saúde, mas o diagnóstico nunca deve ser feito apenas com base na aparência. A avaliação médica é indispensável para identificar a causa e indicar o tratamento adequado”, reforça Dr. Carlos.

Embora mudanças ocasionais possam ser benignas, alterações persistentes na cor, no cheiro ou no aspecto da urina não devem ser ignoradas. Quanto mais cedo a causa for identificada, maiores são as chances de evitar complicações e preservar a saúde do sistema urinário.

Sobre a Carnot Laboratórios

A Carnot® Laboratórios é uma empresa focada na pesquisa e desenvolvimento de produtos inovadores para a saúde. Fundada no México há mais de 80 anos, em 1941, a Carnot® é uma empresa empreendedora capaz de gerar medicamentos e tratamentos inovadores, em nichos especializados baseados em pesquisa e tecnologia próprias. O Grupo oferece uma grande variedade de medicamentos especializados em saúde da mulher, dermatologia, pediatria, gastroenterologia, sistema respiratório, sistema nervoso central, entre outros.